Disbioza intestinală la sugari: tipuri, simptome și terapie

Tipuri

Probabil, aproape fiecare mamă știe ce sunt nopțile nedormite cu un bebeluș plângător, vizitele nesfârșite la medici, încercările zadarnice de a găsi și elimina cauza colicilor, anxietății și tulburărilor scaunelor la un bebeluș. În cercurile medicale, există o opinie contradictorie despre disbioza intestinală la copii. Mulți medici, de exemplu, cred că această afecțiune nu trebuie tratată deloc. Dar acest lucru nu ușurează bebelușii și mamele lor. Vom încerca să descoperim împreună ce este disbioza intestinală la sugari și să găsim modalități eficiente de a face față simptomelor neplăcute.

În literatura populară, alături de termenul „disbioză”, se găsește adesea „disbioză”. Acestea sunt sinonime, dar a doua definiție este mai largă și include prima. Prin urmare, vorbind despre disbioza intestinală la nou-născuți, vom folosi termenul „disbioză” ca reflectând cel mai exact esența fenomenului.

Ce este disbioza și care sunt cauzele acesteia?

Conform statisticilor, disbioza intestinală (disbioză) la sugari este un fenomen răspândit: se observă la mai mult de 90% dintre copiii mici [1]. Pe de o parte, numerele sunt înfricoșătoare, nu-i așa? Pe de altă parte, te fac să te gândești și tu: dacă problema este atât de obișnuită, merită să vorbești despre patologie?

În principal bifidobacteriile „trăiesc” într-un intestin sănătos. Nu atât de numeroși, dar la fel de importanți sunt lactobacilii. În plus, în intestin trăiesc enterococi, Escherichia coli și o cantitate mică (nu mai mult de 1% [2]) de floră oportunistă (bacterii, drojdii, protozoare). Starea în care acest echilibru este deranjat se numește disbioză. În același timp, există mai puține bifidobacterii și lactobacili „buni”, iar microbii oportunisti, dimpotrivă, încep să se înmulțească intens. Dacă disbioza nu este corectată, aceasta poate duce nu numai la tulburări digestive funcționale, ci și la boli inflamatorii ale tractului gastrointestinal, tulburări metabolice și scăderea imunității.

Disbioza poate apărea la orice vârstă, dar nou-născuții și copiii din primul an de viață sunt deosebit de vulnerabili. Acest lucru poate fi explicat prin imaturitatea sistemelor de apărare și un număr mare de factori care contribuie la dezechilibrul florei intestinale la sugari..

Tipuri de disbioză la copii

Medicii vorbesc despre două tipuri de disbioză la bebeluși în primul an de viață - tranzitorie și adevărată. Care este diferența dintre ele?

„Tranzitor” înseamnă „trecător”. Este clar din numele în sine că nu este nimic de îngrijorat. Această afecțiune apare la toți nou-născuții și nu necesită niciun tratament. În timp ce bebelușul se dezvoltă în pântecele mamei, intestinele sale sunt sterile, nu există microbi utili sau dăunători în el. „Cunoașterea” microorganismelor are loc în procesul nașterii. În primele ore și zile după naștere, în floră predomină microbi patogeni condiționați. Cu laptele matern, bifidobacteriile și lactobacilii utili intră în corpul firimiturilor. Treptat sunt din ce în ce mai mulți, încep să domine. Compoziția microflorei este complet normalizată la aproximativ o săptămână după naștere..

Dar aceasta este o situație ideală când nașterea a venit la timp și a trecut fără complicații, bebelușul și mama sunt complet sănătoși, nou-născutul a fost imediat atașat de sân. În realitate, din păcate, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Dacă factorii străini interferează cu dezvoltarea naturală a unui copil în prima săptămână sau mai târziu, disbioza tranzitorie se transformă adesea în adevărată. Această condiție nu dispare de la sine și necesită corectare..

Factori care contribuie la dezvoltarea disbiozei

Cauza exactă a disbiozei intestinale la copii este aproape întotdeauna imposibil de stabilit. De obicei, există o gamă întreagă de factori la locul de muncă. Sunt expuși riscului copiilor care:

  • s-au născut prematur;
  • primiți hrănire artificială (chiar și formulele de cea mai înaltă calitate îmbogățite cu prebiotice și probiotice nu înlocuiesc laptele matern);
  • s-au născut ca urmare a unei operații cezariene (astfel de copii nu sunt întotdeauna aplicați imediat pe sân).

Dezvoltarea adevăratei disbioze este facilitată de:

  • boli infecțioase (inclusiv la mamă);
  • administrarea de antibiotice (după cum știți, ele distrug nu numai dăunătorii, ci și microbii benefici);
  • nutriție inadecvată sau necorespunzătoare, erori în introducerea alimentelor complementare.

Semne de disbioză intestinală (disbioză) la copii

Cum se manifestă disbioza intestinală la copii? Mama poate ghici că bebelușul are un echilibru al microflorei intestinale tulburat prin trăsăturile sale caracteristice. Cele mai frecvente simptome sunt:

  • Diaree. Scaunul este lichid, de culoare verzuie, cu un miros neplăcut, frecvența mișcărilor intestinului depășind de șase până la șapte ori pe zi. Uneori, mucus, spumă, fulgi, particule alimentare nedigerate pot fi găsite în scaun (dacă alimentele complementare au fost deja introduse). Trebuie spus că, în prima săptămână de viață, când tocmai se formează compoziția constantă a microflorei intestinale, scaunele lichide-gălbui-verzi sunt norma. Așadar, nu sunați alarma imediat după ieșirea din spital, dacă nu există alte motive de îngrijorare..
  • Constipație. Medicii pediatri spun că bebelușii hrăniți cu biberonul ar trebui să aibă zilnic mișcări intestinale. Dacă mama alăptează bebelușul, frecvența o dată la două zile este considerată destul de acceptabilă - dar numai dacă bebelușul se simte bine, nu prezintă semne de durere și anxietate. Orice lucru mai puțin frecvent este constipația. Dacă dificultățile cu scaunul au apărut de mai multe ori sau nu de două ori, dar se întâmplă în mod regulat, ar trebui să vă gândiți la disbioză ca fiind cea mai probabilă cauză.
  • Alternarea diareei și a constipației. La sugarii cu disbioză, mișcările intestinului sunt adesea neregulate..
  • Creșterea producției de gaze și a durerilor abdominale asociate. Colicile la sugarii cu vârsta cuprinsă între o lună și trei luni sunt foarte frecvente. Dar dacă sunt prea puternici, probabil problema este disbioza. Este posibil să se suspecteze un dezechilibru al microflorei intestinale chiar dacă colicile nu dispar după trei luni.
  • Anxietate, somn slab. Un bebeluș care alăptează nu este în stare să-și spună că are o durere de stomac, dar o mamă poate ghici acest lucru din plâns și probleme cu adormirea.
  • Regurgitare frecventă, abundentă. Dacă imediat după hrănire se întoarce o mică parte din mâncare, nu este nimic de îngrijorat. Regurgitarea la sugari este considerată o variantă a normei (pentru a preveni un fenomen neplăcut, medicii pediatri recomandă păstrarea bebelușului în poziție verticală câteva minute după sfârșitul hrănirii). În cazul disbiozei, poate apărea regurgitare după fiecare masă.
  • Creștere mică în greutate. Cu examinări și cântăriri regulate, medicul pediatru poate atrage atenția mamei asupra faptului că bebelușul nu se recuperează bine. Cauze de creștere lentă în greutate - insuficiență frecventă și absorbție afectată a alimentelor în intestine.

Manifestările disbiozei depind de cât de mult este perturbat echilibrul florei intestinale. În stadiul inițial, simptomele sunt limitate la supărarea intestinală. Apoi, atunci când există mai puține bacterii utile și mai multe dăunătoare, există disfuncții ale altor părți ale tractului gastro-intestinal. În viitor, dacă nu luați măsuri, pot apărea probleme ale pielii (uscăciune, peeling, mâncărime), stomatită, alergii. Bebelușul pierde în greutate, începe să se îmbolnăvească des. Cu cât disbioza este mai repede detectată și se începe corectarea, cu atât sunt mai multe șanse de recuperare rapidă..

Posibil tratament

Înainte de a începe tratamentul disbiozei intestinale (disbioză) la sugari, trebuie să vă asigurați că bebelușul are într-adevăr un dezechilibru al microflorei. Cum se determină disbioza intestinală (disbioză) la un copil? Pentru a face acest lucru, medicul va oferi să treacă mai multe teste:

  • coprogramă - un studiu de laborator al fecalelor, care va permite evaluarea funcțiilor sistemului digestiv, pentru a determina dacă există un proces inflamator;
  • cultura bacteriană a fecalelor - o analiză cu care este posibil să se stabilească cât de mult depășește norma microorganismelor oportuniste.

Uneori se fac cercetări suplimentare pentru a clarifica diagnosticul..

Dacă, în funcție de simptome și rezultatele testelor, medicul determină disbioză, el va prescrie un program de corecție (nu este în totalitate corect să vorbim despre tratament, deoarece această afecțiune nu este considerată o boală). Măsurile de corectare a disbiozei vizează rezolvarea mai multor probleme simultan:

  • distruge microbii patogeni, minimizează numărul de microorganisme oportuniste;
  • pentru a popula intestinele cu bacterii benefice, aduceți raportul lor la normal;
  • îndepărtați toxinele din corpul copilului;
  • îmbunătățirea funcției motorii intestinale;
  • ajută sistemul digestiv fragil al bebelușului să descompună proteinele, grăsimile și carbohidrații;
  • stabiliți o nutriție adecvată și preveniți dezvoltarea disbiozei în viitor.

Pentru a atinge aceste obiective, medicii pediatri prescriu diferite mijloace. Unele dintre ele lucrează într-o direcție specifică, în timp ce altele rezolvă o serie întreagă de sarcini în același timp. Deci, cum este tratată disbioza intestinală la sugari??

  • Bacteriofagii suprimă creșterea florei patogene condiționate. Aceste produse conțin viruși care afectează anumite tipuri de microorganisme. Pentru bacteriile „bune”, acestea sunt absolut inofensive. Bacteriofagii sunt selectați conform prescripției medicului pediatru, ținând seama de rezultatele testelor, deoarece principalul lucru este să se determine cu exactitate tipul de microbi care trebuie distruși.
  • Antibioticele sunt prescrise în cazuri excepționale, numai cu disbioză sever avansată, când apare o infecție intestinală. Și aici este extrem de important să cunoaștem tipul de agent patogen pentru a acționa asupra acestuia..
  • Sorbenții ("Smecta", "Enterosgel" și alții) leagă și elimină toxinele, alergenii din corp, curăță eficient și rapid intestinele.
  • Enzimele „descarcă” sistemul digestiv. Cu disbioză intestinală, pancreasul funcționează într-un mod intens. Agenții enzimatici îi facilitează activitatea, ajută la gestionarea digestiei proteinelor, carbohidraților și grăsimilor.
  • Mijloacele care reglează motilitatea stomacului și a intestinelor sunt prescrise pentru a combate simptomele disbiozei, cum ar fi insuficiență, vărsături, constipație spastică, diaree, colici. În funcție de care dintre aceste manifestări predomină, medicul va selecta medicamentul adecvat.
  • Prebioticele și probioticele sunt principalele mijloace de corectare a disbiozei la copii. Primele sunt substanțe de origine naturală care ajută la multiplicarea lacto- și bifidobacteriilor „bune”. Ele nu sunt defalcate în tractul digestiv și servesc ca un fel de sol pentru creșterea florei benefice și, de asemenea, întârzie dezvoltarea microbilor oportunisti. Unele prebiotice sunt îmbogățite cu vitamine.
    Probioticele sunt produse care conțin bacterii vii, benefice. Ele pot fi monocomponente (numai bifidobacterii sau numai lactobacili) și complexe. Pediatrii moderni preferă al doilea tip. Probioticele complexe ajută la rezolvarea mai multor probleme în același timp. Acestea nu numai că normalizează compoziția microflorei intestinale, populând-o cu bacterii benefice, dar inhibă și dezvoltarea microbilor patogeni, reduc riscul de alergii, îmbunătățesc digestia și contribuie la întărirea imunității..

Pe lângă corectarea medicamentelor, o dietă echilibrată este foarte importantă în tratamentul și prevenirea disbiozei la copii. Indiferent cât de competent este medicul pediatru, mama este încă implicată în alimentația copilului. Doar ea decide când să introducă alimente complementare, ce produse să ofere bebelușului în primul rând și care sunt mai bine să aștepte. Pentru a preveni disbioza, supraalimentarea trebuie evitată, mai ales dacă bebelușul este hrănit cu biberonul. Pentru copiii cu probleme digestive, se recomandă formule de lapte, îmbogățite cu bifidobacterii și lactobacili, inclusiv lapte fermentat (dar acestea trebuie administrate numai după acordul cu medicul).

Principalul remediu pentru corectarea dezechilibrului microflorei intestinale este un probiotic. De obicei este prescris de un medic pediatru. Dar este puțin probabil ca o mamă îngrijitoare și responsabilă să se limiteze doar la încrederea unui specialist: cel mai probabil, va studia cu atenție compoziția și caracteristicile acțiunii remediului prescris. Și aceasta este absolut abordarea corectă. Nu putem decât să adăugăm că, atunci când alegeți un probiotic complex, ar trebui să acordați atenție și unui astfel de factor ca comoditatea utilizării acestuia la bebelușii din primul an de viață..

  • 1,2 https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/chem-opasen-disbakterioz-kishechnika-dlya-detey-rannego-vozrasta.html

Alăptarea este considerată pe bună dreptate cea mai bună modalitate de a preveni disbioza, dar o mamă care alăptează nu ar trebui să uite de propria ei dietă. Este important ca alimentele să fie complete și echilibrate. Merită să limitați utilizarea anumitor fructe și legume care determină creșterea producției de gaze, precum și excluderea alimentelor care pot provoca alergii din dietă..

Disbioza intestinală la copii, simptomele acesteia și măsurile de eliminare a acestora

Probabil că nu există mamă care să nu fi auzit despre disbioza intestinală la sugari. Un astfel de diagnostic este dat aproape tuturor bebelușilor, doar 10% dintre nou-născuți nu se confruntă cu problema tulburărilor microflorei. De ce este această condiție o variantă a normei? Cum se determină disbioza intestinală la sugari și ce măsuri pot fi luate pentru a corecta?

Uneori există confuzie cu termenii „disbioză” și „disbioză”. De fapt, acestea sunt aproape sinonime, dar al doilea concept este mai larg. Disbioza înseamnă un dezechilibru numai al microflorei compuse bacteriene, iar disbioza înseamnă un dezechilibru al întregii microflorei. Prin urmare, este mai corect să vorbim despre disbioză, deoarece flora intestinală este reprezentată nu numai de bacterii.

Ce este disbioza intestinală (disbioză)?

În intestinele unei persoane sănătoase, există miliarde de microorganisme diferite: în principal bacterii, dar există și drojdii, viruși și protozoare. Bacteriile nu numai că trăiesc acolo pașnic, ci aduc beneficii: participă la sistemul imunitar, ajută la absorbția nutrienților, neutralizează otrăvurile, produc vitamine și suprimă creșterea florei dăunătoare. Microbii „buni” sunt bifidobacterii și lactobacili. Restul microorganismelor care locuiesc în intestin sunt inofensive sau oportuniste. Acesta din urmă, în anumite circumstanțe, poate provoca boli..

Disbioza reprezintă o încălcare a stării normale a microflorei și a raportului dintre componentele sale individuale. Cu alte cuvinte, există mai puține bacterii benefice, iar microbii oportunisti și dăunători se înmulțesc intens. Acest lucru se manifestă prin semne de indigestie (și nu numai). Organismul copiilor este deosebit de susceptibil la disbioză și există o explicație pentru acest lucru..

În timp ce bebelușul este în uter, intestinele sale sunt sterile. În procesul nașterii, trecând prin canalul de naștere, bebelușul „face cunoștință” mai întâi cu microbii. În următoarele zile, bacteriile continuă să colonizeze intestinele nou-născutului. În corpul firimiturilor, acestea pătrund în principal cu laptele matern și chiar în contact cu pielea mamei, cu obiectele din jur..

O compoziție de microflora mai mult sau mai puțin normală este stabilită până la sfârșitul primei săptămâni de viață și, în final, se stabilizează cu aproximativ un an. Prin urmare, până în a șaptea zi, disbioza este un fenomen absolut fiziologic. Ei o numesc așa - tranzitorie, adică tranzitorie. Dacă în primele zile de viață bebelușul are scaune dese, nu trebuie să trageți alarma - bineînțeles, cu condiția ca nou-născutul să se simtă bine, se hrănește activ și se îngrașă.

Din păcate, disbioza intestinală tranzitorie (disbioză) la copii se transformă adesea în adevărată. Ei vorbesc despre el atunci când semnele tulburărilor digestive nu dispar la o săptămână după naștere sau se dezvoltă în continuare pe fundalul bunăstării complete.

Adevărata disbioză nu apare de la zero, deși nu este întotdeauna posibil să se determine cu exactitate cauza acesteia. Se știe că dezechilibrul microflorei la sugari este promovat de:

  • Prematuritate. Corpul copiilor născuți prematur nu este bine adaptat la condițiile lumii exterioare, sistemul imunitar al acestor copii este foarte slab.
  • Hrănirea artificială. Nu există mâncare mai bună pentru un nou-născut decât laptele matern. Odată cu aceasta, lacto și bifidobacterii și anticorpi utili intră în corpul bebelușului, care formează o compoziție sănătoasă a microflorei și rezistență la influențe adverse. Dacă, dintr-un anumit motiv, alăptarea nu este posibilă, copilul este privat de protecție naturală și, în acest context, se dezvoltă adesea disbioză.
  • Boli infecțioase - atât la copil, cât și la mamă. Acestea suprimă sistemul imunitar și provoacă reproducerea florei dăunătoare în intestine..
  • Luarea de antibiotice. Se întâmplă că din cauza nașterii complicate, a infecțiilor și a altor motive, o tânără mamă este forțată să ia medicamente antibacteriene. Uneori trebuie să le atribuiți copilului. Antibioticele sunt cea mai mare invenție a medicinei, dar au efecte secundare. Împreună cu agenții patogeni, ei ucid și flora intestinală sănătoasă, ceea ce duce la disbioză intestinală (disbioză) la nou-născuți.
  • Izolarea față de mamă în primele zile de viață. Contactul constant cu mama este foarte important pentru formarea microflorei „corecte” și a imunității bebelușului. Și nu este vorba doar de alăptare, deși este în primul rând despre asta - atașarea timpurie la sân este o condiție prealabilă pentru formarea protecției imune. Dar contactul în sine contează. A fi aproape de mama ajută la reglarea metabolismului și a altor procese importante [1].

Simptome și semne de disbioză intestinală (disbioză) la copii cu vârsta sub un an

Modificările în compoziția microflorei intestinale pot fi detectate prin mijloace de laborator. Dar astfel de teste sunt prescrise, desigur, nu pentru toți bebelușii, ci numai pentru cei care au semne caracteristice de disbioză. Pentru a identifica încălcările în timp, mama ar trebui să-și amintească cum se manifestă disbioza intestinală (disbioză) la copii. Următoarele simptome ar trebui să vă alerteze:

  • Colică. Aproape toți bebelușii cu vârsta cuprinsă între 1 și 3 luni suferă de dureri abdominale cauzate de motilitatea gastro-intestinală imperfectă. Dar cu disbioză, colicile sunt de obicei mai severe și această perioadă durează mai mult..
  • Anxietate. Din cauza durerilor abdominale, bebelușul plânge, doarme prost, de multe ori se trezește.
  • Flatulență. Tulburările digestive duc la procesele de fermentare, acumularea de gaze în intestine. Acest lucru se manifestă prin balonare și durere..
  • Regurgitare și vărsături. Dacă, în câteva minute după hrănire, bebelușul „dă înapoi” periodic o cantitate mică de lapte sau formulă, acest lucru este normal și nu este nimic de îngrijorat. Dar dacă regurgitația se repetă prea des și volumul lor este mai mult decât permis, acesta este un motiv pentru a suspecta disbioza intestinală (disbioză) la un sugar.
  • Diaree. În mod normal, bebelușii pot avea scaun după fiecare hrănire. Are o consistență uniformă, culoare gălbuie, fără miros neplăcut. La copiii care se hrănesc artificial, mișcările intestinului apar mai rar - de 1-3 ori pe zi. Scaune largi frecvente (de peste 12 ori pe zi) cu particule de alimente nedigerate, amestec de spumă și mucus, cu miros neplăcut - aceasta este diareea, care însoțește foarte des un dezechilibru al microflorei.
  • Constipație Dacă echilibrul microflorei intestinale este perturbat, se observă uneori imaginea opusă: scaun prea rar (o dată la 2-3 zile sau mai puțin), dificultate la golirea intestinelor.
  • Mișcări neregulate ale intestinului. Cu disbioză (disbioză) a intestinului la un sugar, constipația este adesea intercalată cu diaree.
  • Schimbarea naturii mișcărilor intestinale. Culoarea verde a fecalelor, un miros ascuțit putrid sau acru, prezența unei cantități mari de mucus, spumă, fulgi în ea, chiar și în absența diareei, indică faptul că nu totul este în regulă cu microflora.
  • Manifestări cutanate. Uneori, cu disbioză la un bebeluș, puteți observa o erupție pe obraji, zone de uscăciune și scalare pe coate și genunchi, fisuri în colțurile gurii. Toate acestea sunt o consecință a lipsei de vitamine și minerale..

Tratamentul disbiozei intestinale (disbioză) la copii: eliminăm simptomele și cauzele

Disbioza intestinală nu este considerată o boală, deci nu este pe deplin corect să vorbim despre tratamentul acesteia. Mai degrabă este vorba despre corectarea microflorei. Provocarea este să:

  • reducerea numărului de microorganisme dăunătoare și oportuniste;
  • să populeze intestinele cu bacterii benefice, să le ajute, să creeze condiții adecvate pentru creștere;
  • îmbunătăți digestia bebelușului;
  • evita probabilitatea dezechilibrului microflorei în viitor.

Pentru a atinge toate aceste obiective, trebuie să acționați într-un mod integrat. În primul rând, ar trebui să consultați un medic pediatru. Un medic pediatru competent va prescrie teste (coprogramă, examinarea bacteriologică a fecalelor) și, în cazul în care rezultatele lor confirmă disbioză, vor dezvolta un program de corecție. Cel mai probabil, va include următoarele activități (sau unele dintre ele).

Numirea agenților antibacterieni. Sarcina principală la corectarea microflorei este de a încetini creșterea microbilor dăunători. Dacă analiza a arătat că numărul lor este mult mai mare decât norma, medicul poate prescrie bacteriofagi. Aceștia sunt „precursorii” antibioticelor, viruși care pătrund în celulele anumitor tipuri de bacterii (există „ucigași” de stafilococi, streptococi și alții) și îi distrug. Antibioticele pentru disbioză sunt rareori prescrise și numai atunci când există un motiv întemeiat pentru aceasta, cum ar fi o infecție intestinală.

Probiotice și prebiotice. Sunt adesea confuzi datorită similitudinii numelor. Nerecunoașterea diferenței duce la faptul că uneori părinții nu știu ce înseamnă să alegi să corectezi microflora la copil. De fapt, ai nevoie de amândouă. Prebioticele sunt substanțe care stimulează creșterea florei benefice în intestine. Multe dintre ele se găsesc în alimente. Există, de asemenea, suplimente prebiotice speciale.

În ceea ce privește probioticele, acestea sunt culturi vii de microorganisme „bune” - bifidobacterii și / sau lactobacili. Aceste fonduri ajută nu numai la prevenirea disbiozei, ci și la salvarea bebelușului de manifestările unei tulburări deja existente. Este de preferat să utilizați probiotice care conțin ambele tipuri de bacterii (lacto- și bifido-): atunci efectul va fi complex. Mijloacele sunt eliberate sub formă uscată și lichidă. Pentru bebeluși, este mai convenabil să folosiți forma de picături.

Sorbenti. Cu un dezechilibru al microflorei, digestia este perturbată și se formează toxine în intestin, pe care sorbanții le leagă și le elimină din tractul digestiv.

Examenul microbiologic al fecalelor pentru disbioză este unul dintre cele mai populare teste din practica pediatrică. Dar nu toți experții o consideră informativă. Ideea este că există prea multe condiții care influențează rezultatul, iar datele nu pot fi întotdeauna considerate obiective. Prin urmare, medicii cu experiență sunt ghidați în primul rând de simptome și tratează copilul, și nu de „teste”. Rolul important al cercetărilor de laborator este acela că vă permite să determinați care sunt cei mai mulți microbi dăunători din intestin.

Enzime. Sarcina lor este de a ajuta sistemul digestiv fragil al sugarului să facă față descompunerii proteinelor, grăsimilor și carbohidraților..

Mijloace pentru normalizarea motilității gastro-intestinale. Ele scutesc copilul de constipație și diaree, ajută la reducerea gazelor și a colicilor.

Alimentația corectă joacă un rol imens în corectarea manifestărilor disbiozei. Laptele matern este cel mai bun tip de hrană pentru bebeluș de la naștere până la un an: este nu numai perfect digerabil, dar conține și factori de protecție care servesc drept bază pentru o imunitate puternică a bebelușului. Din păcate, nu fiecare mamă are ocazia să-și alăpteze bebelușul. Dacă se întâmplă că alăptarea este imposibilă, este important să alegeți formula potrivită pentru formula de lapte adaptată și să stabiliți o dietă. În niciun caz nu trebuie să creșteți porțiile sau concentrația, chiar dacă se pare că bebelușul nu se îngrașă bine. Monitorizează reacția copilului la formulă: dacă a provocat alergii sau supărări digestive, merită să alegi alta.

Ar trebui să fii foarte atent atunci când introduci alimente complementare. Până la 6 luni, singurul aliment pentru bebeluș ar trebui să fie laptele matern sau formula de lapte adaptată. Includeți alimente noi în dietă treptat, monitorizând cu atenție reacția.

Un bebeluș care alăptează este o creatură mică și neajutorată, iar sănătatea sa depinde în totalitate de cei apropiați. Doar o mamă (și, poate, un medic de familie experimentat și sensibil) știe ce este bine pentru un copil. În ceea ce privește corectarea disbiozei, nu ne putem baza pe opiniile aleatorii, iar alegerea mijloacelor trebuie să fie deliberată. Probiotic cu o compoziție complexă - soluția optimă pentru restabilirea microflorei perturbate.

Medicamente eficiente pentru disbioză pentru copii

Când un copil de orice vârstă are stomacul supărat, atunci medicamentele speciale sunt utilizate pentru disbioză la un copil. Medicamentele acționează ca terapie de substituție și stimulare selectivă. În plus, medicamentele vizează restabilirea echilibrului apă-sare și a microflorei intestinale..

  1. Ce medicamente sunt prescrise copiilor cu disbioză?
  2. Medicamente din grupul prebiotic
  3. Preparate de grup probiotice
  4. Ce alte medicamente ajută la restabilirea microflorei intestinale?

Ce medicamente sunt prescrise copiilor cu disbioză?

Unele medicamente pentru indigestie pot fi administrate sugarilor. Medicamentele vizează prevenirea simptomelor bolii. În plus, componentele care alcătuiesc compoziția restabilesc microflora intestinală și îmbunătățesc digestia..

Bebelușilor li se permite să administreze următoarele medicamente pentru disbioză:

  • Linex. Medicamentul aparține grupului de eubiotice care ajută la îmbunătățirea microflorei intestinale. Sunt recomandate pentru utilizare sub formă de capsule. Pentru a da medicamente unui bebeluș, va trebui să turnați conținutul pilulei în apă sau lapte. Medicamentul este recomandat copiilor și adulților. Cu toate acestea, există efecte secundare. Copiii au adesea tendința la constipație;
  • Hilak Forte. Medicamentul este prezentat sub forma unei soluții de nuanță închisă. Lichidul are un gust acru datorită conținutului de bifidobacterii și acid lactic. Medicamentul nu trebuie luat cu lapte. Din acest motiv, alăptarea este întârziată în timpul tratamentului. Acest lucru se datorează deteriorării efectelor pozitive ale ingredientelor active. Prin urmare, soluția se adaugă în apă sau ceai, astfel încât copilul să o poată bea. Pentru copiii cu disbioză, se recomandă administrarea lui Hilak Forte în picături. În timpul zilei, doza nu trebuie să depășească 40 de picături la un moment dat. Această cantitate de medicament va trebui administrată de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 14 zile;
  • Prelax Baby. Medicamentul se bazează pe lactuloză, care ajută la formarea microflorei intestinelor bebelușului. Pe lângă indigestie, este folosit și pentru constipație. Merită să știți că Prelax nu creează dependență. De aceea, se recomandă administrarea sugarilor cu tulburări intestinale;
  • Acipol. Compoziția medicamentului conține componente din ciuperca laptelui polizaharid și lactobacili. Pe lângă combaterea disbiozei, medicamentul ajută corpul copilului să lupte împotriva virușilor și infecțiilor..

În plus față de aceste medicamente, medicamentele adecvate pentru disbioză sunt izolate pentru copiii de un an. Acestea includ medicamente care conțin un prebiotic sau probiotic. Bifidumbacterina ajută la tratarea indigestiei. Acest tip de medicament include Normoflorin, Colibacterin și Lactobacterin..

Medicamente din grupul prebiotic

Va fi necesar să se trateze disbioza cu medicamente la copiii care utilizează bifidobacterii. De aceea, se recomandă administrarea de medicamente cu prebiotice. Acestea includ:

  • Duphalac;
  • Lizozim;
  • Pantotenat de calciu.

Duphalac aparține grupului de laxative. Medicamentul este utilizat sub formă de soluție. Administrarea medicamentului constă din 50 de grame de substanță activă la un moment dat. Pentru a vindeca disbioza, va trebui să luați remediul de trei ori pe zi, 1 linguriță. Pentru o vindecare completă, va trebui să dați medicamentul copilului timp de 21 de zile sau 3 săptămâni. Cursul de administrare depinde de îmbunătățirea stării stomacului.

Medicamentul poate provoca diaree severă din cauza supradozajului. Prin urmare, suma luată este ajustată de medicul curant. În plus, medicul pediatru va diagnostica sângele pentru orice modificări.

Medicamentul Lizozim ajută la reducerea numărului de bacterii negative din intestinele copilului. În timpul zilei, bebelușului i se permite să ia 100 mg din medicament. Se recomandă împărțirea acestei cantități în patru doze. Tratamentul cu acest medicament va dura până la 3 săptămâni. În plus, este permisă administrarea copilului pentru microflora gastrică din disbioză intestinală Pantotenat de calciu. Pentru ca medicamentul să ajute copilul, va trebui să luați medicamentul de două ori pe zi, 50 mg sau 1 linguriță. Medicamentul trebuie consumat până la trei săptămâni.

Preparate de grup probiotice

Pe lângă prebiotice, medicamentele din grupul probiotic luptă împotriva bacteriofagilor. Medicamentele sunt create pe bază de lactobacili sau bifidobacterii. Aceste medicamente sunt disponibile în diferite forme de dozare. Prin urmare, preparatele pe bază de lactobacili sunt adesea utilizate sub formă de pulbere. În această formă, medicamentele sunt utilizate pentru a le dilua într-un lichid. Acestea includ Atzilact și Biobacton.

Medicamentele pe bază de Lactobacillus includ Lactobacterina sub formă de tablete. În plus, supozitoarele pentru disbioză sunt izolate. Forma sub formă de pulbere de Acylact diferă de supozitoarele rectale prin faptul că medicamentul poate fi luat simultan cu antibiotice.

Împreună cu utilizarea supozitoarelor, va trebui să luați alte medicamente pentru a restabili microflora stomacului. Prin urmare, pot fi ineficiente în cazul unui curs grav de disbioză..

Probioticele care conțin bifidobacterii sunt izolate. Prin urmare, Bifidumbacterin Forte este adesea folosit. Medicii pediatri observă că medicamentul nu trebuie administrat copiilor după administrarea de antibiotice. În plus, merită să ne temem de utilizarea în comun a diferitelor medicamente cu o formă de pulbere, de exemplu, Probifor.

Medicamentul Bifidumbacterină sub formă de supozitoare și pastile nu trebuie utilizat la copii cu vârsta sub trei ani.

În plus, se disting următoarele medicamente din grupul probiotic:

  • Colibacterina - disponibil sub formă de fiole (sub formă uscată) și tablete;
  • Bifikol - vândut în farmacii în fiole (sub formă uscată) și tablete;
  • Primadophilus - medicamentul este disponibil sub formă de tablete și flacoane;
  • Bifiform - formă de eliberare a medicamentului - în capsule;
  • Bactisubtil - utilizarea medicamentului este inacceptabilă cu medicamentele din grupul lactobacili și bifidobacterii.

Medicamentele probiotice îi ajută pe copii să restabilească numărul de microorganisme benefice din intestine. Cu toate acestea, unele dintre ele trebuie luate la o doză strictă. În caz contrar, vor apărea constipație sau diaree severă..

Ce alte medicamente ajută la restabilirea microflorei intestinale?

Tratamentul disbiozei intestinale la copii se efectuează cu numirea unor medicamente antiseptice speciale. Medicamentele ajută la prevenirea proliferării bacteriofagilor și a altor virusuri. Avantajul antisepticelor este că componentele nu afectează microflora intestinală benefică. Prin urmare, medicii pediatri recomandă administrarea unor astfel de medicamente în tablete și capsule..

Medicamentele frecvente atunci când sunt prescrise din grupul antisepticelor sunt:

  • Furazolidonă;
  • Enterofuril;
  • Metronidazol.

Toate medicamentele sunt luate într-un mod complex pentru a vindeca boala. Cu toate acestea, terapia este prescrisă de medicul curant. Dacă aveți simptome și semne neplăcute, trebuie să vă contactați medicul pediatru.

Fiecare medicament pentru disbioză la copii are contraindicații și efecte secundare datorate supradozajului. Prin urmare, utilizarea antibioticelor cu alte medicamente (din grupul de probiotice sau prebiotice) este negociată de medic în timpul diagnosticului. Medicamentele sunt utilizate nu numai în tablete, ci și sub formă lichidă sau sub formă de supozitoare rectale. Tratamentul cu disbioză constă dintr-un set de măsuri, care include un regim de terapie medicamentoasă pentru fiecare caz de boală.

Informațiile de pe site-ul nostru web sunt furnizate de medici calificați și au doar scop informativ. Nu vă auto-medicați! Asigurați-vă că contactați un specialist!

Autor: Rumyantsev V.G. Experiență 34 de ani.

Gastroenterolog, profesor, doctor în științe medicale. Numeste diagnosticul si tratamentul. Expert grup pe boli inflamatorii. Autor a peste 300 de lucrări științifice.

Simptome și tratamentul disbiozei la sugari

Problemele cu burtica la bebeluși nu sunt neobișnuite, deoarece disbioza la sugari apare într-un grad sau altul la aproape toți copiii. Mai des burtele deranjează copiii prematuri, slăbiți și hrăniți artificial.

Ce este disbioza

Un număr imens de bacterii trăiesc și se înmulțesc în intestinul uman. În mod normal, nu dăunează unei persoane. Mai mult, prezența lor este necesară pentru funcționarea normală a intestinelor și a corpului în ansamblu..

Disbacterioza este un fenomen în care se creează condiții în intestin care fac posibilă reproducerea activă a microflorei patogene. Cu alte cuvinte, este o încălcare a armoniei microflorei intestinale, care provoacă simptome destul de neplăcute pentru o persoană..

Disbioza este periculoasă pentru un sugar

Trebuie să vorbesc despre disbioză la copiii din primul an de viață ca boală? Această întrebare rămâne deschisă în medicina modernă. Mulți experți îl atribuie unei condiții speciale care necesită corectare..

Disbacterioza la sugari se manifestă prin numeroase probleme, cum ar fi constipație, diaree, erupții alergice etc. Aceste simptome, de fapt, deranjează bebelușul. După cum știți, nu numai digestia normală depinde de starea intestinului, ci și de bunăstarea copilului în ansamblu, precum și de imunitatea acestuia..

Un dezechilibru în flora intestinală subminează apărarea corpului copilului, făcându-l vulnerabil la infecțiile virale.

Cum să recunoaștem disbioza la un copil

Părinții observatori pot recunoaște cu ușurință primele simptome singuri. Principalele semne de disbioză la copii: diaree, anxietate, probleme de somn, lacrimă, tendință la manifestări de dermatită alergică, erupție cutanată. Simptomele de mai sus nu reprezintă un motiv pentru diagnostic, dar ar trebui cel puțin să alerteze părinții.

Simptome tipice ale disbiozei:

  1. flatulență;
  2. piele palida;
  3. letargie;
  4. apetit slab;
  5. crize frecvente de colici;
  6. durere în burtă;
  7. piele uscata;
  8. manifestări frecvente de dermatită alergică, erupții cutanate;
  9. iritabilitate;
  10. aftoasă în gură, stomatită;
  11. constipație;
  12. diaree mai mult de 3 zile;
  13. vărsături, greață, insuficiență frecventă și abundentă;
  14. slabă creștere în greutate;
  15. mucus verde în fecalele bebelușului, impurități din sânge, spumă.

Este demn de remarcat faptul că, odată cu introducerea alimentelor complementare, sunt posibile modificări temporare ale consistenței fecalelor copilului, frecvența mișcărilor intestinale, apariția mucusului verde, diaree și erupții alergice. Astfel de condiții în majoritatea cazurilor nu necesită tratament special, totul va dispărea de la sine. Dacă nu, trebuie să căutați cauzele unor astfel de tulburări..

Nu vă auto-medicați. Dacă aveți simptome, trebuie să contactați medicul care observă copilul. După examinarea tuturor simptomelor, medicul va diagnostica.

Care sunt motivele încălcării microflorei intestinale

Cauzele disbiozei la copil pot fi următoarele:

  • probleme de sănătate maternă în timpul sarcinii;
  • patologie în timpul nașterii;
  • diverse infecții;
  • imaturitatea fiziologică a tractului gastro-intestinal la copii până la un an;
  • imunodeficiență primară;
  • hrănirea timpurie a copiilor cu produse lactate, hrănirea artificială;
  • atașament târziu la sân;
  • utilizarea medicamentelor hormonale, a antibioticelor;
  • condiții socio-psihologice stresante și / sau nefavorabile în care se află copilul.

Metode de diagnosticare a disbiozei

Determinați dezechilibrul din microflora intestinală utilizând analiza fecalelor.

Înainte de a dona fecale pentru analiză, consultați-vă medicul cu privire la oportunitatea unui astfel de studiu. Interpretarea rezultatelor testelor obținute trebuie efectuată și de către medicul dumneavoastră..

În laborator, se efectuează următoarele studii:

  1. Coprogramă. Dezvăluind gradul de digestie a alimentelor de către intestine. De asemenea, ajută la identificarea semnelor de inflamație în tractul digestiv.
  2. Rezervor de însămânțare a scaunului. Dezvăluind gradul de formare a florei intestinale patogene.
  3. Semănarea fecalelor pentru disbioză. Identificarea procentului raportului dintre componentele microflorei patogene și normale.

S-ar părea, ce este dificil în colectarea fecalelor pentru analize? Pentru ca rezultatele studiului să fie fiabile, trebuie făcut corect..

Pentru a colecta corect fecalele pentru analiză, trebuie respectate următoarele reguli:

  • înainte de a colecta fecalele pentru analiză, copilul trebuie spălat și îmbrăcat cu lenjerie curată, de preferință folosind un scutec, un scutec de casă (nu este de unică folosință);
  • depozitarea pe termen lung a materialului colectat la temperatura camerei este inacceptabilă;
  • cel mai bine este dacă un recipient de plastic steril cumpărat de la o farmacie este folosit pentru colectarea scaunului;
  • dacă copilul mănâncă amestecuri care conțin prebiotice și probiotice, înainte de colectarea materialului testat, acestea trebuie anulate cu câteva zile înainte ca fecalele să fie supuse analizei.

Tratamentul disbiozei la sugari

Părinții nu trebuie să se teamă de acest diagnostic, deoarece medicina modernă știe cum să trateze disbioza la sugari..

Va fi mult mai ușor și mai rapid să se vindece disbioza la sugari, determinând cauzele apariției acesteia. Părinții care au găsit semne ale unei încălcări a microflorei intestinale la copiii lor ar trebui să consulte imediat un medic de familie. El va prescrie tratamentul corect în cazul dumneavoastră specific..

Medicul (și nu tu însuți) trebuie să stabilească cauzele și să îți dea recomandări practice pentru eliminarea acestora..

Tacticile tratamentului disbiozei

De regulă, tratamentul disbiozei este destul de lung. Avem nevoie de medicamente speciale care conțin lacto - și bifidobacterii vii. Medicul prescrie regimurile de tratament, observă și copilul și ajustează terapia menită să restabilească microflora intestinală normală. De exemplu, cursul administrării medicamentului "Linex" poate fi de la 5 la 7 zile, după care se observă de obicei o îmbunătățire vizibilă. Dacă este necesar, medicul va ajusta regimul de tratament.

În primul rând, medicul va prescrie medicamente care distrug bacteriile patogene. În paralel, sorbanții sunt prescriși pentru a elimina toxinele din organism. Și, în viitor, tactica tratamentului va viza colonizarea intestinelor cu lacto- și bifidobacterii utile cu ajutorul medicamentelor și amestecurilor de lapte. Pentru a menține sănătatea intestinală, se recomandă ca toți membrii familiei să mențină un stil de viață sănătos în toate manifestările sale..

Dacă copilul de mai sus este încă alăptat, o condiție prealabilă este normalizarea nutriției mamei care alăptează. Ar trebui să mâncați mai multe produse lactate fermentate, să abandonați complet așa-numitul „gunoi” alimentar: cârnați, cârnați, maioneză, ketchup, suc în pungi, băuturi carbogazoase, chipsuri etc..

Dacă introduceți deja alimente complementare, cu siguranță ar trebui să dați bebelușului produse lactate acide zilnic.

Tratamentul disbiozei cu medicamente

Pentru tratamentul disbiozei în practica medicală modernă, preparatele de lactuloză sunt utilizate pe scară largă sub diferite denumiri comerciale. Sunt absolut siguri pentru sănătatea copiilor și sunt bine tolerate de aceștia..

O practică obișnuită este de a prescrie un curs de tratament cu Linex, care conține bacterii care restabilesc microflora intestinală normală.

Medicamentul „Linex” este utilizat pe scară largă pentru tratarea disbiozei la copiii cu vârsta sub 2 ani. Când îl utilizați pentru a trata nou-născuții și bebelușii, trebuie mai întâi să deschideți capsula, apoi să amestecați conținutul cu puțină apă. De asemenea, „Linex” este utilizat pentru prevenirea disbiozei în timpul tratamentului cu antibiotice.

Cel mai adesea, pentru tratamentul disbiozei la sugari, aceștia folosesc: bacteriofage, probiotice, "Acipol", "Linex", "Enterol", bifidumbacterină, bififormă și altele.

Aceste medicamente conțin bacterii benefice, microorganisme pentru a restabili microflora intestinală pozitivă, precum și vitamine necesare pentru menținerea imunității.

Prevenirea disbiozei la sugari

Atunci când există riscul de disbioză intestinală, este recomandabil să luați măsuri preventive.

Prescriind un curs de tratament cu antibiotice pentru prevenirea disbiozei, medicii prescriu de obicei în paralel medicamente care refac microflora intestinală (Linex, sirop de lactuloză etc.).

Adesea medicii prescriu medicamentul „Linex” pentru prevenirea disbiozei încă din primele zile ale vieții unui bebeluș. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii hrăniți cu formule. De obicei, acest medicament este bine tolerat, de la reacții adverse, în cazuri rare, pot apărea reacții de hipersensibilitate (erupții cutanate, diaree etc.), care nu sunt periculoase. În astfel de cazuri, înainte de a continua tratamentul cu acest medicament, trebuie să consultați un medic.

O supradoză a medicamentului "Linex" este posibilă atunci când dozele indicate în instrucțiunile pentru vârsta corespunzătoare sunt depășite. Ar trebui să fii atent.

Principalele măsuri pentru prevenirea disbiozei la sugari:

  1. Atașarea timpurie la sân. Primele picături de colostru care intră în gura bebelușului creează o apărare puternică a corpului său, locuind în intestine cu bacterii benefice.
  2. Alăptarea. Dar nu disperați pentru părinții copiilor hrăniți cu biberonul. Varietatea formulelor moderne de lapte vă permite să alegeți regimurile de tratament adecvate.
  3. Alimentație sănătoasă echilibrată pentru o mamă care alăptează.
  4. Îngrijirea sănătății părinților în etapa de planificare și în timpul sarcinii. O consultare cu un ginecolog înainte de concepție nu va fi de prisos. Dacă sunteți gravidă, este necesar să faceți examinările necesare la timp (înainte de naștere) și, dacă este necesar, să efectuați cursul adecvat de tratament.
  5. Stil de viață sănătos al părinților și copiilor în toate manifestările sale.

Decodarea analizei pentru disbioză

Analiza fecalelor pentru încălcarea microflorei intestinale oferă informații despre prezența anumitor bacterii.

Enterobacteriaceae. Acestea fac parte din flora patogenă și provoacă numeroase boli, inclusiv infecții intestinale. Acestea includ salmonella, shigella (agenți cauzatori ai dizenteriei);

E. coli (e, coli). O parte a microflorei normale a intestinului uman. Aceste bacterii creează un fel de barieră pentru intrarea reprezentanților florei patogene în organism. Este necesar pentru asimilarea calciului și fierului de către organism, participă la producerea de vitamine din grupa B. Prezența viermilor în organism și a altor paraziți se poate manifesta printr-o scădere a numărului de E. coli în rezultatele testului..

La copii sănătoși, norma este analiza scaunelor care arată prezența Escherichia coli în intervalul 107-108 UFC / g..

Unele enterobacterii (citrobacter, klebsiella, proteus, enterobacter), cu o scădere semnificativă a imunității umane, pot perturba semnificativ funcțiile intestinale.

Klebsiella. O parte a microflorei patogene a intestinului uman (familia enterobacteriaceae). Poate provoca multe boli ale tractului gastro-intestinal uman.

Enterobacterii lacto-negative. Aceste bacterii aparțin microflorei patogene. În mod normal - nu mai mult de 5% (104-105 - cantitate moderată).

Lactobacillus. Esențial pentru microflora intestinală sănătoasă. Dacă bebelușul este alăptat, atunci acesta îi primește automat în măsura necesară cu laptele matern. Aceste bacterii lactice sunt esențiale pentru descompunerea normală a lactozei, precum și pentru menținerea acidității optime în intestine. Au o funcție de protecție importantă.

Bifidobacterii. Este necesar organismului în aceeași măsură ca lactobacilii. Sunt necesare pentru a crea condiții negative pentru dezvoltarea microflorei patogene. Descifrarea analizei fecalelor pentru disbioză ar trebui să arate dezvoltarea populației de bifidobacterii - 95%. O scădere a numărului acestora indică disbioză..

Amintiți-vă că interpretarea rezultatelor testului este efectuată de medicul curant. De asemenea, vă va prescrie regimul de tratament adecvat..

Disbacterioza la sugari

Cauzele disbiozei la copii. Tratamentul cu disbioză

Una dintre cele mai importante probleme de îngrijorare pentru părinții copiilor a fost, este și va fi starea organelor digestive ale bebelușului. Nu este de mirare - la urma urmei, dezvoltarea și formarea imunității, și chiar starea de spirit a firimiturilor, depind de modul în care copilul mănâncă, de modul în care funcționează intestinele sale. Copilul însuși, la cele mai mici probleme din partea digestiei, semnalizează cu voce tare acest lucru, instilând părinților o anxietate și mai mare. Deci, ce se află în spatele majorității cazurilor de colici intestinale, constipație a sugarului, deficiențe de vitamine și comportament neliniștit??

Intestinul și „locuitorii” săi

Fiind născut, copilul intră din mediul absolut steril al corpului mamei într-o lume locuită de un număr imens de diverși microbi. El nu poate rămâne steril mult timp. Aproape imediat după naștere, corpul său începe să fie populat de reprezentanți ai lumii microbiene. Intestinele bebelușului sunt parțial colonizate de microbi chiar și în timpul nașterii, când bebelușul se deplasează de-a lungul canalului de naștere al mamei. După ce prima porție de alimente intră în stomac, intestinele devin un habitat pentru multe microorganisme. Numărul lor crește treptat și în cele din urmă devine atât de semnificativ încât pentru fiecare 3 grame de fecale ale unui copil există 1 gram de microbi! Trăirea în intestinele unui astfel de număr de microbi este foarte utilă nu numai pentru microbi, ci și pentru oameni. O astfel de coexistență reciproc avantajoasă a corpului uman și a microbilor existenți în intestinele sale se numește simbioză..

Toate microorganismele intestinale sunt împărțite în două grupe. Primul grup se numește flora obligatorie. Acești microbi trebuie să fie prezenți în intestine. Este alcătuit din microbi, fără de care nu poate exista digestie normală, imunitate stabilă, sănătate bună. Acestea sunt bifidobacterii, lactobacili și E. coli. Acest grup include, de asemenea, bacteriile saprofite care nu au niciun efect asupra sănătății umane - nici pozitive, nici negative. Acestea sunt bacteroizi și enterococi. Grupul de microorganisme obligatorii este cel mai extins, reprezintă aproximativ 97% din numărul total de microbi intestinali.

Al doilea grup se numește flora opțională. Prezența sa în intestine este opțională. Mai mult, în condiții nefavorabile, care includ scăderea imunității, infecții, stres, traume, erori nutriționale, microbii din acest grup pot deveni patogeni (cauzatori de boli) și, multiplicându-se în număr mare, pot provoca manifestări clinice ale infecției intestinale. Printre acestea se numără microorganisme numite condiționat patogene (clostridia, klebsiels) și microorganisme, a căror prezență în intestinele copilului nu ar trebui să fie în mod normal prezentă. Acestea sunt stafilococi, proteus, ciuperci de drojdie din genul Candida. Fiind patogeni condiționat pentru un adult, cu siguranță devin patogeni pentru un sugar, adică dacă la un adult aceste microorganisme cauzează boala I numai în anumite cazuri, atunci un copil întotdeauna.

Vorbind despre microbii care trăiesc în intestine, nu se poate să nu ne oprim asupra grupului de microbi benefici. Acestea sunt lactobacili și bifidobacterii, care sunt factorul protector numărul unu. Existente în intestin, ele, în primul rând, creează acolo condiții care sunt complet nepotrivite pentru viața microbilor patogeni. Astfel, prin activitatea lor vitală, oferă protecție a intestinului împotriva creșterii excesive a microorganismelor oportuniste și patogene. În al doilea rând, acești microbi stimulează dezvoltarea sistemului imunitar al copilului cu propriile sale imunoglobuline - un scut fiabil împotriva infecțiilor din exterior. În al treilea rând, bifidobacteriile și lactobacilii contribuie la producerea de vitamine naturale în intestin, cum ar fi B6 B12 și acid folic. În al patrulea rând, aceste microorganisme favorizează absorbția în intestin a unor componente alimentare importante precum fierul, calciul și vitamina D. Și, în cele din urmă, stimulează motilitatea intestinală (funcția motorie).

Raportul corect al numărului de bacterii din intestin este foarte important, dacă este încălcat, imunitatea scade, ceea ce înseamnă că riscul de infecții intestinale crește, apare hipovitaminoza, se poate dezvolta anemie din cauza aportului insuficient de fier și rahitism din cauza unui deficit de calciu și vitamina D. Aici, în care este semnificația acestei simbioze, acesta este prețul pe care ni-l plătesc microorganismele pentru onoarea de a exista alături de noi!

Cum se formează microflora intestinală?

Deci, bebelușul se naște cu intestine sterile. Contactul cu obiectele care îl înconjoară în sala de naștere devine prima întâlnire cu lumea microbiană, diferită de cea a mamei. În canalul de naștere al mamei, predomină în mod normal lactobacili, bifidobacterii și Escherichia coli. Trecând prin canalul de naștere al mamei, copilul se infectează cu aceste microorganisme și îi colonizează parțial intestinele.

Cu toate acestea, acești microbi nu sunt suficienți, iar sistemul imunitar al nou-născutului este încă prea imperfect pentru a rezista pe deplin atacului microbilor străini. Prin urmare, în primele minute de viață, bebelușii sunt așezați pe stomacul mamei - pielea ei renunță la o parte din microflora sa, protejând copilul de colonizarea inițială a microbilor străini.

Dar și mai important este primul atașament la sân. Când un nou-născut ia mamelonul unei mame în gură, când primele picături de colostru intră în stomac, se pune bazele sănătății bebelușului. Colostrul mamei este cu adevărat un depozit de o varietate de factori de protecție care determină formarea atât a imunității, cât și a microflorei intestinale. Colostrul conține așa-numiții factori bifidogeni care contribuie la creșterea bifidobacteriilor esențiale. Intrând în intestinele unui copil în primele două ore ale vieții sale, factorii bifidogeni creează condiții datorită cărora bifidobacteriile primite de un nou-născut la naștere nu mor, ci, dimpotrivă, cresc și se înmulțesc, formând o microflora intestinală normală. În plus, colostrul conține imunoglobuline produse de corpul mamei ca răspuns la acele infecții pe care le-a avut în viața ei. Astfel, bebelușul primește un fel de vaccinare, iar această imunitate îl va proteja pe tot parcursul primului an de viață. Nu există nicio îndoială că acei bebeluși care au fost atașați de sân în prima oră de viață depășesc procesul de formare a microflorei intestinale mai repede și mai sigur, dezvoltă mai rar o încălcare a peisajului microbian intestinal, se îngrașă mult mai bine.

În următoarele 3-5 zile de viață ale copilului, apare o infecție intestinală în creștere cu diferite microorganisme, printre care, împreună cu E. coli, bifidobacterii, lactobacili, există și microorganisme patogene condiționate într-o cantitate destul de mare. Ca urmare, în prima săptămână după naștere se dezvoltă o disbioză intestinală tranzitorie (temporară, tranzitorie). Se manifestă sub forma unui scaun apos instabil, prezența unei cantități mari de mucus, verdeață în acesta, precum și dureri abdominale crampante, regurgitare. Dar până la sfârșitul primei săptămâni începe următoarea fază a colonizării microbiene a intestinului, când bifidobacteriile și lactobacilii încep să înlocuiască alți reprezentanți ai lumii microbiene.

Disbioza intestinală tranzitorie nu este o boală și, în absența unor factori agravanți (prematuritate, utilizare prelungită a antibioticelor, boli infecțioase), se termină în siguranță în a doua săptămână a vieții unui copil. Cu toate acestea, pentru formarea unei microflore normale, sunt necesare o serie de condiții importante - alăptarea timpurie (în prima oră a vieții copilului) alăptarea, alăptarea exclusivă în prima lună de viață a copilului și, în mod ideal, o ședere în comun a unei mame cu un copil. Dacă aceste condiții nu sunt îndeplinite, riscul de a dezvolta adevărată disbioză și, odată cu aceasta, alergiile alimentare, tulburările digestive și imunitatea scăzută, crește de multe ori..

Disbacterioză: ceea ce îl îngrijorează pe bebeluș?

Un sugar, în ale cărui intestine este perturbată compoziția cantitativă și calitativă a microflorei, se comportă adesea neliniștit, somnul său este deranjat din cauza spasmelor intestinale dureroase, care sunt de natură paroxistică și apar la 1,5-2 ore după hrănire. Acest lucru este aproape întotdeauna însoțit de balonare din cauza formării crescute de gaze, care zumzăie de-a lungul intestinelor. Datorită balonării și a unei încălcări a mișcării alimentelor prin intestine, se remarcă regurgitare și vărsături. În cazuri deosebit de severe, disbioza intestinală este însoțită de sindrom de malabsorbție (absorbția afectată a nutrienților din intestinul subțire), care se manifestă prin diaree (fecale spumoase cu miros acru sau putrid) și o scădere a ratei de creștere în greutate. Și întrucât disbioza intestinală este întotdeauna un proces secundar, care se dezvoltă pe fondul unor probleme de bază din corpul copilului (infecții intestinale, administrarea de antibiotice, prematuritate, hrănire necorespunzătoare), adăugarea sindromului de malabsorbție agravează și mai mult severitatea acestei boli.

Mulți copii dezvoltă constipație persistentă pe fondul disbiozei, deoarece în absența unui număr normal de bifidobacterii, o substanță care stimulează activitatea contracțională a intestinelor nu este produsă în cantitate adecvată..

În cursul său, disbioza este compensată și necompensată.

Cu disbioză intestinală compensată, nu există manifestări clinice. Copilul se simte destul de satisfăcător, iar încălcarea peisajului microbian devine o descoperire accidentală atunci când analiza fecalelor (apropo, acest studiu servește drept principal criteriu de laborator pentru disbioză) este luată dintr-un motiv complet diferit.

Disbioza necompensată este însoțită de toate semnele clinice menționate mai sus. În astfel de cazuri, există o mulțime de plângeri și nu se ridică problema dacă copilul are nevoie sau nu de tratament. Părinții bebelușului sunt angajați în tratamentul cel mai eficient cât mai curând posibil pentru a-l ușura pe copil de suferință..

În ceea ce privește primul caz, când practic nu există reclamații, bebelușul se îngrașă bine, doarme bine sau destul de satisfăcător, nu există manifestări evidente de alergii, părinții pun întrebarea tradițională: „De ce să tratezi un copil dacă nimic nu-l deranjează?” La copiii mai mari, acesta este cazul - dacă se constată disbioză intestinală compensată, atunci, de regulă, nu are nevoie de tratament. Această problemă este rezolvată într-un mod complet diferit la sugari - disbacterioza lor are nevoie de tratament în orice caz, deoarece la astfel de copii mici, compensarea microflorei intestinale tulburate este o afecțiune temporară și foarte instabilă din cauza imunității imperfecte. La cea mai mică perturbare a acestui echilibru (și poate fi cauzată de dinți, vaccinare, hipotermie și transfer la hrană artificială și o simplă răceală și chiar stres), disbioza devine necompensată. De aceea, orice disbioză la sugari are nevoie de tratament, care trebuie să fie strict individual, cântărit, pe baza datelor de laborator, complex.

Tratamentul și prevenirea disbiozei

Unul dintre cele mai importante puncte în tratamentul disbiozei este alăptarea. Fiecare copil are nevoie de lapte matern cât mai mult timp posibil în primul an de viață. Copiii cu manifestări de disbioză intestinală - în special. După cum sa menționat deja, colostrul matern conține multe substanțe care contribuie la formarea microflorei normale și la protecția împotriva microorganismelor oportuniste. Dar laptele matern matur nu este mai puțin valoros din punctul de vedere al prevenirii tulburărilor microflorei intestinale. Nu numai că oferă condiții optime pentru creșterea microflorei sănătoase, dar menține, de asemenea, echilibrul existent între bifidobacterii, lactobacili și Escherichia coli, contribuind la promovarea unei digestii adecvate și prevenind dezvoltarea reacțiilor alergice..

Cu toate acestea, dacă alăptarea este imposibilă, ar trebui acordată preferință formulelor adaptate îmbogățite cu factori de protecție. Acestea sunt amestecuri de lapte fermentat; și amestecuri care conțin bacterii vii; și amestecuri, care includ prebiotice - substanțe care ajută la asimilarea și reproducerea microflorei sănătoase. Toate aceste amestecuri pot fi utilizate numai conform indicațiilor medicului..

După examinarea bacteriologică a fecalelor și diagnosticul, tratamentul (corectarea microflorei) ar trebui să constea în două etape.

Prima etapă include suprimarea creșterii microorganismelor oportuniste. Acest lucru se realizează fie cu ajutorul unor imunopreparări speciale (bacteriofage), care au capacitatea de a absorbi și dizolva celulele microbiene în interiorul lor, fie cu ajutorul antisepticelor sau antibioticelor intestinale. Aproape întotdeauna, atunci când se efectuează un studiu bacteriologic al fecalelor, se determină și sensibilitatea microbilor oportunisti la un anumit bacteriofag sau antibiotic. Fără îndoială, utilizarea bacteriofagilor este preferabilă. Dacă din anumite motive utilizarea lor este imposibilă, atunci dintr-o serie de medicamente antibacteriene este necesar să le alegeți pe cele care, acționând numai în lumenul intestinal, nu intră în fluxul sanguin și nu au un efect general asupra organismului.

A doua etapă de corectare a peisajului microbian al intestinului are ca scop colonizarea acestuia cu floră sănătoasă și crearea unor condiții adecvate creșterii sale. Împreună cu prebioticele menționate deja, pentru aceasta se folosesc probiotice - preparate care conțin microorganisme vii, precum bifidobacteriile, lactobacilii și Escherichia coli cunoscute de noi, precum și deșeurile lor, care îi ajută să se stabilească cu succes în intestine. Cursul tratamentului este prescris în fiecare caz de către medic. Prebioticele conțin substanțe nedigerabile care au un efect benefic asupra creșterii microflorei sănătoase și o activează. Acestea includ lactuloză, oligozaharide, fibre. Aceste ingrediente stimulează, de asemenea, mișcarea intestinului, ajutând la ameliorarea constipației..

Deci, cum să preveniți dezvoltarea disbiozei la un copil? În primul rând, atunci când planifică o sarcină, viitoarea mamă trebuie examinată de un ginecolog pentru a identifica și vindeca eventualele tulburări ale florei genitale în timp. Dacă sarcina a început deja, atunci nu este prea târziu să aveți grijă de ea acum - există în prezent suficiente fonduri pentru a permite un astfel de tratament în timpul sarcinii. Este necesar să vă monitorizați cu atenție dieta, să evitați administrarea de antibiotice și să purtați un stil de viață sănătos din toate punctele de vedere. În plus, nu este deplasat să întrebi în prealabil în maternitate dacă mama și copilul locuiesc împreună în ea și cât de curând după naștere nou-născuții sunt aplicați pe sân..

Pentru întrebări medicale, asigurați-vă că consultați un medic în avans