RABEPRAZOLE Efecte secundare

Clinici

În studiile clinice, Rabeprazol-Health a fost bine tolerat de pacienți. Efectele secundare observate au fost în majoritate minore, moderate și rapid rezolvate. Cele mai frecvente manifestări negative sunt cefaleea, diareea și greața. Reacțiile adverse, care au fost observate mai des, sunt date mai jos de sistemele de organe și de frecvență.
Următoarele reacții adverse au fost observate în timpul studiilor clinice. Cu toate acestea, dintre aceste reacții adverse care au fost observate în timpul studiilor clinice, numai cefaleea, diareea, durerile abdominale, astenia, flatulența, erupția cutanată și gura uscată au fost asociate cu utilizarea Rabeprazol-Health.
Infecții și infestări. Adesea infecții.
Sângele și sistemul limfatic. Rar - neutropenie, leucopenie, trombocitopenie, leucocitoză.
Din sistemul imunitar. Rar - reacții de hipersensibilitate (inclusiv edem facial, hipotensiune arterială și dispnee; eritem, reacții buloase și reacții alergice sistemice acute, care dispar de obicei după întreruperea tratamentului).
Din partea metabolismului. Rar - anorexie. Necunoscut - hiponatremie.
Probleme mentale. Adesea insomnie. Mai puțin frecvente - nervozitate. Rareori depresie. Necunoscut - confuzie.
Din sistemul nervos. Adesea - dureri de cap, amețeli. Mai puțin frecvente - somnolență.
Din partea organului viziunii. Rar tulburări vizuale.
Tulburări vasculare. Necunoscut - edem periferic.
Din sistemul respirator. Adesea - tuse, faringită, rinită. Mai puțin frecvente - bronșită, sinuzită.
Din tractul digestiv. Adesea - diaree, vărsături, greață, dureri abdominale, constipație, flatulență. Mai puțin frecvente - dispepsie, gură uscată, eructații. Rar - gastrită, stomatită, afectarea simțului gustului.
Tulburări ale ficatului și ale tractului biliar. Rar - hepatită, icter, encefalopatie hepatică (în cazuri izolate, encefalopatie hepatică a fost observată la pacienții cu ciroză).
Din partea pielii și a țesuturilor subcutanate. Mai puțin frecvente - erupții cutanate, eritem (reacții buloase și reacții alergice sistemice acute, care dispar de obicei după întreruperea tratamentului). Rar - mâncărime, transpirație, reacții buloase. Foarte rare - eritem multiform, necroză epidermică toxică (TEN), sindrom Stevens-Johnson.
Din sistemul musculo-scheletic. Adesea, nespecifice / dureri de spate. Mai puțin frecvente - mialgie, crampe la picioare, artralgie.
Din rinichi și sistemul urinar. Mai puțin frecvente - infecții ale tractului urinar. Rareori, nefrită interstițială.
Din sistemul reproductiv. Necunoscut - ginecomastie.
Tulburări generale și utilizări. Adesea - astenie, sindrom gripal. Mai puțin frecvente - dureri în piept, frisoane, febră.
Cercetare. Rar - o creștere a nivelului enzimelor hepatice. Rareori, creșterea în greutate.

Recenzii la Rabeprazole-OBL

Formular de eliberare: Capsule

Recenzat de Olga (invitat), adăugat pe 12/05/2017

Rezultat: feedback pozitiv

Cel mai bun dintre proprii în ceea ce privește efectul, dar nu sigur

Beneficii: acțiune rapidă, efect puternic și durabil, a ajutat la vindecarea gastritei

Dezavantaje: scump, greu de găsit la vânzare, cu utilizare pe termen lung, dăunează grav rinichilor și ficatului

Rabeprazolul este mai scump și mai greu de găsit, dar funcționează mai puternic și mai rapid. M-a scutit complet de arsuri la stomac după prima pastilă și la doar jumătate de oră după ce a luat-o a reușit să treacă. Durata efectului a fost impresionantă, am băut de 2 ori pe zi și nici nu am simțit o ușoară arsură la stomac între doze. În 2 săptămâni am scăpat de exacerbarea gastritei cu ajutorul ei, iar acum o iau cu erori în dietă, ajută mereu, Rabeprazolul nu dă nici o dependență sau slăbirea efectului cu utilizarea pe termen lung. Dar are efecte secundare puternice. Cu o singură doză, nu va exista niciun rău, iar dacă beți mult timp, cu siguranță va afecta rinichii și ficatul.

Recenzat de Nina (invitat), data adăugată: 12/06/2017

Rabeprazol-SZ (Rabeprazol) - recenzii

Un medicament eficient și mai sigur

Avantaje: Viteză, siguranță, durabilitate.

Dezavantaje: Nu a fost găsit încă.

Recenzie: gastrita cronică a fost tratată cu diferite medicamente și metode. Datorită acidității crescute, antiacide au fost incluse în regimul de tratament și apoi omeprazol. La început a ajutat să scăpați de durere, dar după scurt timp durerea și arsurile la stomac au devenit și mai puternice, ceea ce presupunea să luați din nou pastile. Odată cu eliberarea rabeprazolului (forma Rabeprazol-SZ), situația s-a îmbunătățit cu un ordin de mărime. De asemenea, trebuie să urmați cursul prescris de medicul dumneavoastră, dar până la următoarea doză nu există arsuri la stomac sau durere. Adică mai mult... Citește mai mult

Mulțumit de rezultat

Avantaje: Satisfăcut, că este ieftin în comparație cu analogii.

Dezavantaje: Capsule, întotdeauna greu de înghițit.

Mărturie: Am un ulcer duodenal de trei ani, hiperaciditate, de aici constanta arsuri la stomac. Anterior, am băut sifon și am încercat diferite medicamente, care erau recomandate de prieteni și cunoscuți. Dar toate acestea sunt mijloace unice, timp de câteva ore. Timp de trei ani a încercat multe mijloace, s-a stabilit pe Rabeprazole-sz. Este cel mai bun remediu pentru arsurile la stomac. Nu am efecte secundare. Valabil 24 de ore. Dimineața am băut și am uitat ce este arsurile la stomac. Prețul este, de asemenea, bine.

Rabeprazol: instrucțiuni de utilizare, preț, recenzii, analogi

Inhibitorii pompei de protoni sunt un grup de medicamente care sunt utilizate în tratamentul bolilor legate de acid ale tractului gastro-intestinal. IPP sunt utilizate pe scară largă în tratamentul ulcerului gastric și al ulcerului duodenal datorită eficienței și vitezei lor ridicate.

Unul dintre cei mai buni blocanți ai pompei de protoni este un medicament numit Rabeprazol. Ingredientul său activ stabilizează funcționalitatea tractului digestiv în ansamblu și ajută la obținerea unei remisii stabile a ulcerului gastric și a ulcerului duodenal..

Forma de eliberare a acestui medicament este capsulele enterice. Ele trebuie luate intern. Costul mediu al unui pachet, care constă din 28 de capsule, este de 350 de ruble. Producția acestui medicament este realizată de compania rusă North Star. Rabeprazolul este administrat în majoritatea farmaciilor fără prescripție medicală, ceea ce reprezintă un plus imens..

Compoziția și acțiunea farmacologică a rabeprazolului

Ulcerul peptic și ulcerul duodenal 12 este o boală extrem de periculoasă. Acest termen ascunde patologia, care se caracterizează printr-un defect local al mucoasei gastrice.

Practic, boala se dezvoltă datorită acidității crescute a stomacului și a încălcării fluxului de bilă. În plus, anumite tulpini de bacterii, inclusiv bacteria Helicobacter Pylori, pot provoca inflamații. Recomandăm cititorilor un articol care descrie medicamentul Metipred.

Ulcerul peptic al stomacului și ulcerul duodenal se caracterizează printr-un curs acut recurent. Tratamentul prematur al patologiei este mortal periculos, deoarece pe fondul unui ulcer se dezvoltă adesea sângerări interne.

Rabeprazolul este un medicament utilizat de mai mulți ani în tratamentul ulcerului. Medicamentul este rapid și extrem de eficient. În plus, pacienții sunt mulțumiți de prețul scăzut al acestui inhibitor al pompei de protoni. Capsula conține ingredientul activ rabeprazol sodic și excipienți care nu au activitate farmacologică.

  1. Într-un mediu acid, se transformă într-o formă activă de sulfenamidă și interacționează cu cisteina.
  2. Inhibă H + K + -ATPaze ale celulelor parietale gastrice și inhibă secreția bazală a acidului clorhidric.
  3. Stabilizează funcționalitatea tractului gastro-intestinal în ansamblu, stabilizează nivelul pH-ului.
  4. Previne dezvoltarea complicațiilor. Studiile au confirmat că pacienții care iau Rabeprazol pe termen lung sunt semnificativ mai puțin susceptibili de a dezvolta sângerări interne..
  5. Are activitate anti-Helicobacter. Gastrita și ulcerul gastric se pot dezvolta nu numai datorită acidității ridicate a sucului gastric și a fluxului perturbat de bilă sau a unei diete dezechilibrate. Adesea, cauza principală stă în invazia bacteriană. S-a dovedit științific că agentul cauzator al ulcerelor poate fi bacteria Helicobacter Pylori. Studiile au arătat că Rabeprazolul îmbunătățește efectul antibacterian al antibioticelor și, în 90% din cazuri, garantează eradicarea bacteriilor în decurs de 4-5 zile de la tratament. În consecință, cu cât are loc eradicarea mai devreme, cu atât boala va intra mai repede în stadiul de remisie stabilă..
  6. Ameliorează simptomele caracteristice ale patologiilor gastro-intestinale. Deja în prima zi de tratament, medicamentul garantează ameliorarea arsurilor la stomac, greață, senzație de greutate după consumul de alimente.

Anularea medicamentului nu este însoțită de așa-numitul „fenomen de revenire”, adică efectul terapiei va persista chiar și după oprirea medicamentului. În plus, în termen de 2-3 zile de la întreruperea terapiei, o persoană va recupera activitatea secretorie a stomacului..

Rabeprazol

Evaluare 4.8 / 5
Eficienţă
Calitatea prețului
Efecte secundare

Rabeprazol (rabeprazol): 2 recenzii ale medicilor, instrucțiuni de utilizare, analogi, infografice.

Recenzii ale medicilor

Evaluare 5.0 / 5
Eficienţă
Calitatea prețului
Efecte secundare

Un medicament bun din grupul PPI, care face față perfect eroziunilor și ulcerelor atât ale stomacului, cât și ale duodenului. Face față lucrului chiar și atunci când este luat după mese. Mai ales poate fi prescris imediat fumătorilor, ca medicament de primă linie pentru gastrită, GERD, ulcere.

Un analog al unui medicament scump - „Pariet”.

Evaluare 4.6 / 5
Eficienţă
Calitatea prețului
Efecte secundare

Un grup larg de medicamente din grupul inhibitorilor pompei de protoni. Acestea sunt utilizate pentru tratamentul prevenirii bolilor esofagului, stomacului, duodenului, pancreasului ca monoterapie sau ca parte a terapiei complexe a bolilor. Efectele secundare nu sunt pronunțate, ameliorează efectiv simptomele bolii, se potrivesc bine cu administrarea altor medicamente.

Recenzii Rabeprazole-sz

Am fost tratat cu mai multe medicamente pentru gastrita erozivă, inclusiv capsule Rabeprazol-SZ, el a îndepărtat imediat durerea și senzația de arsură, a ajutat să scap de boală.

Comparativ cu alte blocante, rabeprazolul are multe avantaje, un efect mult mai lung și mai complet. Dintre numele medicamentului Rabeprazole North Star are cel mai accesibil cost.

Singurul medicament care mi-a redus semnificativ aciditatea, deși nu imediat, am simțit diferența după trei zile. După aplicarea durerii, am putut extinde dieta. Pentru a nu avea efect de anulare, am trecut la 10 mg o dată pe zi dimineața. După cursul tratamentului, stomacul nu se deranjează până astăzi. Sper să nu mai existe alte probleme.

Un medicament foarte eficient, m-a sfătuit medicul curant. În general, am un diagnostic de gastrită stomacală, dar nu există durere, pur și simplu sufer de arsuri la stomac. Și așa mi s-a recomandat să beau o lună. comprimatele elimină toate simptomele arsurilor la stomac. Medicamentul nu este scump și eficient, un producător intern. Există instrucțiuni secundare în instrucțiuni, dar nu am simțit nimic asupra mea.

Din cauza gastritei cronice, a trebuit să folosesc acest medicament de mai multe ori conform recomandărilor diferiților medici curanți. Mi-a fost prescris ca parte a terapiei complexe împreună cu mai multe antibiotice pentru distrugerea bacteriilor gastrice dăunătoare, precum și pentru prevenire. În general, eficacitatea Rabeprazolului SZ Nu am plângeri. În cazurile mele, el a avut într-adevăr un efect pozitiv în combinație cu alte medicamente. Costul acestui medicament, comparativ cu mulți dintre analogii săi, poate fi numit destul de bugetar.

De aproape un an suferă de dureri de stomac și greață ocazională. La recomandarea unui medic, am început să iau medicamentul Rabeprazol SZ, un medicament fabricat în Rusia, Rabeprazol, care afectează prețul accesibil. Ameliorează spasmul aproape imediat, îl păstrez întotdeauna în trusa de prim ajutor și vă sfătuiesc.

RABEPRAZOL-SZ

Grup clinic și farmacologic

Substanta activa

Forma de lansare, compoziția și ambalajul

Capsule de gelatină tare solubile enteric, dimensiunea nr. 3, corp alb cu capac roșu închis; conținutul capsulelor sunt pelete sferice de la aproape alb la alb cu o nuanță cremoasă sau gălbuie.

1 capac.
pelete de rabeprazol118 mg,
care corespunde conținutului de rabeprazol de sodiu10 mg

Excipienți ai miezului peletei: granule de zahăr (zaharoză, sirop de amidon) - 71,47 mg, carbonat de sodiu - 1,65 mg, talc - 1,77 mg, dioxid de titan - 0,83 mg, hipromeloză (hidroximetil celuloză) - 14,75 mg.

Compoziția învelișului peletei: ftalat de hipromeloză (ftalat de hidroxipropil metilceluloză) - 15,93 mg, alcool cetilic - 1,6 mg.
Compoziția corpului capsulei: dioxid de titan - 2%, gelatină - până la 100%.
Compoziția capacului capsulei: azorubină colorantă (colorant karmazin) - 0,6619%, carmin indigo - 0,0286%, dioxid de titan - 0,66666%, gelatină - până la 100%.

10 bucati. - blistere (2) - ambalaje din carton.
10 bucati. - blistere (3) - ambalaje din carton.
10 bucati. - blistere (6) - ambalaje din carton.
14 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.
14 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
14 buc. - blistere (4) - ambalaje din carton.
30 buc. - cutii de polimer (1) - pachete de carton.
60 buc. - cutii de polimer (1) - pachete de carton.
100 de bucăți. - cutii de polimer (1) - pachete de carton.
30 buc. - sticle de polimer (1) - pachete de carton.
60 buc. - sticle de polimer (1) - pachete de carton.
100 de bucăți. - sticle de polimer (1) - pachete de carton.

Capsule de gelatină tare solubile enteric, dimensiunea nr. 1, corp galben cu capac maro; conținutul capsulelor sunt pelete sferice de la aproape alb la alb cu o nuanță cremoasă sau gălbuie.

1 capac.
pelete de rabeprazol236 mg,
care corespunde conținutului de rabeprazol sodic20 mg

Excipienți ai miezului peletei: granule de zahăr (zaharoză, sirop de amidon) - 142,94 mg, carbonat de sodiu - 3,3 mg, talc - 3,54 mg, dioxid de titan - 1,66 mg, hipromeloză (hidroximetil celuloză) - 29,5 mg.

Compoziția învelișului peletei: ftalat de hipromeloză (ftalat de hidroxipropil metil celuloză) - 31,86 mg, alcool cetilic - 3,2 mg.
Compoziția corpului capsulei: dioxid de titan - 1%, oxid de fier galben - 0,192%, gelatină - până la 100%.
Compoziția capacului capsulei: oxid de fier negru - 0,53%, oxid de fier roșu - 0,93%, dioxid de titan - 0,3333%, oxid de fier galben - 0,2%, gelatină - până la 100%.

10 bucati. - blistere (2) - ambalaje din carton.
10 bucati. - blistere (3) - ambalaje din carton.
10 bucati. - blistere (6) - ambalaje din carton.
14 buc. - blistere (1) - ambalaje din carton.
14 buc. - blistere (2) - ambalaje din carton.
14 buc. - blistere (4) - ambalaje din carton.
30 buc. - cutii de polimer (1) - pachete de carton.
60 buc. - cutii de polimer (1) - pachete de carton.
100 de bucăți. - cutii de polimer (1) - pachete de carton.
30 buc. - sticle de polimer (1) - pachete de carton.
60 buc. - sticle de polimer (1) - pachete de carton.
100 de bucăți. - sticle de polimer (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

Rabeprazolul aparține clasei de substanțe antisecretorii derivate din benzimidazol. Suprimă secreția de acid gastric prin inhibarea specifică a H + / K + -ATPazei de pe suprafața secretorie a celulelor parietale gastrice. Blochează stadiul final al secreției de acid clorhidric, reducând conținutul secreției bazale și stimulate, indiferent de natura stimulului.

Posedând o lipofilicitate ridicată, pătrunde cu ușurință în celulele parietale ale stomacului, se concentrează în ele, exercitând un efect citoprotector și crescând secreția de bicarbonat.

Efectul antisecretor după administrarea orală a 20 mg rabeprazol apare în decurs de 1 oră și atinge maxim după 2-4 ore; inhibarea secreției bazice și a acizilor stimulate alimentar la 23 de ore după administrarea primei doze este de 62% și respectiv 82% și durează până la 48 de ore. Când încetați să luați, activitatea secretorie este restabilită în decurs de 1-2 zile.

În primele 2-8 săptămâni de terapie cu rabeprazol, concentrația de gastrină în plasma sanguină crește (ceea ce reflectă efectul inhibitor asupra secreției de acid clorhidric) și revine la nivelurile inițiale la 1-2 săptămâni după retragerea sa.

Rabeprazolul nu are proprietăți anticolinergice, nu afectează sistemul nervos central, sistemul cardiovascular și cel respirator.

În timp ce luați rabeprazol, nu s-au găsit modificări stabile în structura morfologică a celulelor asemănătoare enterocromafinei, în severitatea gastritei, în frecvența gastritei atrofice, a metaplaziei intestinale sau a răspândirii infecției cu Helicobacter pylori..

  • Puneți o întrebare unui gastroenterolog
  • Cumpărați medicamente

Farmacocinetica

Rabeprazolul se absoarbe rapid din intestin, Cmax în plasmă este atins la aproximativ 3,5 ore după ingestie la o doză de 20 mg. Modificarea valorilor Cmax în plasmă și valorilor ASC ale rabeprazolului sunt liniare în intervalul de doze cuprins între 10 și 40 mg. Biodisponibilitatea absolută după administrarea orală la o doză de 20 mg (comparativ cu administrarea intravenoasă) este de aproximativ 52%. În plus, biodisponibilitatea nu se modifică cu administrarea repetată de rabeprazol.

Nici momentul administrării medicamentului în timpul zilei, nici antiacidele nu afectează absorbția rabeprazolului. Administrarea medicamentului cu alimente grase încetinește absorbția rabeprazolului cu 4 ore sau mai mult, dar nici Cmax, nici gradul de absorbție nu se schimbă.

La om, gradul de legare a rabeprazolului de proteinele plasmatice este de aproximativ 97%.

Metabolism și excreție

La voluntarii sănătoși, T 1/2 din plasmă este de aproximativ 1 oră (variind de la 0,7 la 1,5 ore), iar clearance-ul total este de 3,8 ml / min / kg.

După administrarea unei doze orale unice de 20 mg de rabeprazol marcat cu 14 C, în urină nu s-a găsit niciun medicament neschimbat. Aproximativ 90% din rabeprazol este excretat în urină în principal sub forma a doi metaboliți: un conjugat de acid mercapturic (M5) și acid carboxilic (M6), precum și sub forma a doi metaboliți necunoscuți identificați în timpul analizei toxicologice.

Restul rabeprazolului luat este excretat în fecale.

Eliminarea totală este de 99,8%. Aceste date indică o mică excreție a metaboliților rabeprazolului în bilă. Principalul metabolit este tioeter (M1). Singurul metabolit activ este desmetil (M3), dar a fost observat la concentrații scăzute la un singur participant la studiu după ce a luat rabeprazol 80 mg.

Farmacocinetica în grupuri speciale de pacienți

La pacienții cu insuficiență renală stabilă, care necesită hemodializă de întreținere (CC 2), eliminarea rabeprazolului este similară cu cea a voluntarilor sănătoși. ASC și Cmax la acești pacienți au fost cu aproximativ 35% mai mici decât la voluntarii sănătoși. În medie, T 1/2 de rabeprazol a fost de 0,82 h la voluntarii sănătoși, 0,95 h la pacienți în timpul hemodializei și 3,6 h după hemodializă. Clearance-ul medicamentului la pacienții cu afecțiuni renale care necesită hemodializă a fost de aproximativ 2 ori mai mare decât la voluntarii sănătoși.

La pacienții cu leziuni hepatice cronice, ASC este dublată în comparație cu voluntarii sănătoși, ceea ce indică o scădere a efectului „prima trecere”, iar T 1/2 din plasmă este crescut de 2-3 ori. Pacienții cu ciroză cronică compensată a ficatului tolerează rabeprazolul în doză de 20 mg 1 dată pe zi, deși ASC este dublată și Cmax este crescută cu 50% comparativ cu voluntarii sănătoși din sexul corespunzător.

Eliminarea rabeprazolului este oarecum mai lentă la pacienții vârstnici. După 7 zile de administrare a rabeprazolului la 20 mg / zi la pacienții vârstnici, ASC a fost de aproximativ două ori mai mare, iar C max a crescut cu 60% comparativ cu tinerii voluntari sănătoși. Cu toate acestea, nu au existat semne de cumul de rabeprazol..

La pacienții cu un metabolism lent al CYP2C19, după 7 zile de administrare a rabeprazolului la o doză de 20 mg / zi, ASC crește de 1,9 ori, iar Т1 / 2 crește de 1,6 ori comparativ cu aceiași parametri la „metabolizatorii rapizi”, în timp ce Cmax crește cu 40%.

Indicații

  • ulcer gastric în stadiul acut și ulcer anastomotic;
  • ulcer peptic al duodenului în stadiul acut;
  • boala de reflux gastroesofagian eroziv și ulcerativ (GERD) la adulți și copii de la vârsta de 12 ani sau esofagită de reflux;
  • terapia de întreținere pentru boala de reflux gastroesofagian;
  • boala de reflux gastroesofagian neerozivă;
  • Sindromul Zollinger-Ellison și alte afecțiuni caracterizate prin hipersecreție patologică;
  • în combinație cu antibioterapie adecvată pentru eradicarea Helicobacter pylori la pacienții cu ulcer peptic.

Contraindicații

  • sarcina;
  • perioada de alăptare;
  • vârsta de până la 18 ani;
  • copii sub 12 ani (cu GERD);
  • deficit de zaharază / izomaltază, intoleranță la fructoză, deficit de glucoză-galactoză;
  • hipersensibilitate la rabeprazol, benzimidazoli substituiți sau la componentele auxiliare ale medicamentului.

Precauții: insuficiență renală severă, insuficiență hepatică severă.

Dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală. Capsulele trebuie înghițite întregi. S-a constatat că nici ora din zi, nici aportul de alimente nu afectează activitatea rabeprazolului.

În caz de ulcer gastric în stadiul de exacerbare și ulcer anastomotic, se recomandă administrarea orală de 10 mg sau 20 mg 1 dată pe zi. De obicei, vindecarea are loc după 6 săptămâni de terapie, dar în unele cazuri, durata tratamentului poate fi mărită cu încă 6 săptămâni.

În cazul bolii ulcerului duodenal în stadiul acut, se recomandă administrarea orală de 20 mg 1 dată / zi. În unele cazuri, efectul terapeutic apare atunci când se iau 10 mg 1 dată pe zi. Durata tratamentului este de 2 până la 4 săptămâni. Dacă este necesar, durata tratamentului poate fi prelungită cu încă 4 săptămâni.

În tratamentul bolii de reflux gastroesofagian eroziv (GERD) sau a esofagitei de reflux, se recomandă administrarea orală de 10 mg sau 20 mg o dată pe zi. Durata tratamentului este de 4 până la 8 săptămâni. Dacă este necesar, durata tratamentului poate fi prelungită cu încă 8 săptămâni.

Cu terapia de întreținere a bolii de reflux gastroesofagian (GERD), se recomandă administrarea orală de 10 mg sau 20 mg o dată pe zi. Durata tratamentului depinde de starea pacientului.

Pentru boala de reflux gastroesofagian neeroziv (NERD) fără esofagită, se recomandă administrarea orală de 10 mg sau 20 mg o dată pe zi. Dacă simptomele persistă după 4 săptămâni de tratament, trebuie efectuată o examinare suplimentară a pacientului. După ameliorarea simptomelor, pentru a preveni apariția lor ulterioară, medicamentul trebuie administrat pe cale orală la o doză de 10 mg 1 dată pe zi, la cerere..

Pentru tratamentul sindromului Zollinger-Ellison și a altor afecțiuni caracterizate prin hipersecreție patologică, doza este selectată individual. Doza inițială este de 60 mg / zi, apoi doza este crescută și medicamentul este prescris într-o doză de până la 100 mg / zi cu o singură doză sau 60 mg de 2 ori / zi. Pentru unii pacienți, este preferată administrarea fracțională. Tratamentul trebuie continuat după cum este necesar clinic. La unii pacienți cu sindrom Zollinger-Ellison, durata tratamentului cu rabeprazol a fost de până la un an..

Pentru eradicarea Helicobacter pylori, se recomandă administrarea orală de 20 mg de 2 ori pe zi, conform unei scheme specifice, cu combinațiile adecvate de antibiotice. Durata tratamentului este de 7 zile.

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții cu insuficiență renală.

La pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată, concentrația de rabeprazol în sânge este de obicei mai mare decât la voluntarii sănătoși. Se recomandă prudență la prescrierea medicamentului la pacienții cu insuficiență hepatică severă..

Nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici.

Siguranța și eficacitatea rabeprazol 20 mg pentru tratamentul pe termen scurt (până la 8 săptămâni) al GERD la copii cu vârsta de 12 ani sau mai mult au fost confirmate prin extrapolarea rezultatelor studiilor adecvate și bine controlate care susțin eficacitatea rabeprazolului la adulți și a studiilor de siguranță și farmacocinetică la copii și adolescenți. Doza recomandată pentru copiii cu vârsta de peste 12 ani este de 20 mg 1 dată pe zi timp de până la 8 săptămâni.

Siguranța și eficacitatea rabeprazolului pentru tratamentul GERD la copiii cu vârsta sub 12 ani nu au fost stabilite. Siguranța și eficacitatea rabeprazolului pentru alte indicații nu au fost stabilite la copii și adolescenți.

Efecte secundare

În cursul studiilor clinice, la administrarea rabeprazolului s-au observat următoarele reacții adverse: cefalee, amețeli, astenie, dureri abdominale, diaree, flatulență, gură uscată, erupție cutanată.

Reacțiile adverse sunt clasificate în conformitate cu clasificarea OMS: foarte des (> 1/10); deseori (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, din sistemul imunitar: rareori - reacții alergice sistemice acute (inclusiv edem facial, hipotensiune, respirație scurtă).

Din sistemul hematopoietic: rar - trombocitopenie, neutropenie, leucopenie.

Din partea metabolismului și a nutriției: rareori - anorexie; frecvență necunoscută - hiponatremie, hipomagnezemie.

Din sistemul nervos: adesea - insomnie, cefalee, amețeli; rareori - somnolență, nervozitate; rareori, depresie; frecvență necunoscută - confuzie.

Din partea organului vizual: rar - insuficiență vizuală.

Din sistemul cardiovascular: frecvență necunoscută - edem periferic.

Din sistemul respirator: adesea - tuse, faringită, rinită; rareori - sinuzită, bronșită.

Din sistemul digestiv: adesea - dureri abdominale, diaree, flatulență, greață, vărsături, constipație; rareori - dispepsie, eructații, gură uscată; rareori - stomatită, gastrită, tulburări ale gustului.

Din sistemul hepatobiliar: rar - hepatită, icter, encefalopatie hepatică.

Din sistemul urinar: rar - infecție a tractului urinar; rar - nefrită interstițială.

Din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: rar - erupții buloase, urticarie; foarte rar - eritem multiform, necroliză epidermică toxică, sindrom Stevens-Johnson.

Din sistemul musculo-scheletic: adesea - dureri de spate; rareori - mialgie, artralgie, crampe musculare la picioare, fracturi de șold, încheietură sau coloană vertebrală.

Din sistemul de reproducere: frecvență necunoscută - ginecomastie.

Din partea studiilor de laborator și instrumentale: rareori - o creștere a activității transaminazelor hepatice, o creștere a greutății corporale.

Altele: deseori - infecții.

Supradozaj

Datele privind supradozajul intenționat sau accidental sunt minime.

Tratament: antidotul specific pentru rabeprazol nu este cunoscut. Rabeprazolul se leagă bine de proteinele plasmatice, prin urmare este excretat slab în timpul dializei. În caz de supradozaj, este necesar un tratament simptomatic și de susținere..

Interacțiuni medicamentoase

Rabeprazolul încetinește excreția anumitor medicamente care sunt metabolizate în ficat prin oxidarea microsomală (diazepam, fenitoină, anticoagulante indirecte).

Utilizarea concomitentă a rabeprazolului cu ketoconazol sau itraconazol poate duce la o scădere semnificativă a concentrației de medicamente antifungice în plasma sanguină..

Nu se recomandă utilizarea combinată a inhibitorilor pompei de protoni cu atanazavir. efectele atanazavirului sunt semnificativ reduse.

Rabeprazolul inhibă metabolismul ciclosporinei.

Odată cu administrarea simultană de inhibitori ai pompei de protoni și metotrexat, o creștere a concentrației acestuia din urmă și / sau a metabolitului său hidroximetotrexat și o creștere a T 1/2.

Odată cu utilizarea simultană a rabeprazolului, amoxicilinei și claritromicinei, valorile ASC și Cmax pentru claritromicină și amoxicilină au fost similare la compararea terapiei combinate cu monoterapia. ASC și C max ale rabeprazolului au crescut cu 11% și, respectiv, 34%, în timp ce ASC și C max ale 14-hidroxiclaritromicinei (un metabolit activ al claritromicinei) au crescut cu 42%, respectiv 46%. Această creștere a indicatorilor nu a fost considerată semnificativă din punct de vedere clinic..

Utilizarea simultană a rabeprazolului și a suspensiilor antiacide care conțin hidroxid de aluminiu și / sau magneziu nu duce la o interacțiune semnificativă clinic..

Instrucțiuni Speciale

Răspunsul pacientului la terapia cu rabeprazol nu exclude prezența neoplasmelor maligne în stomac.

Într-un studiu special efectuat la pacienți cu disfuncție hepatică ușoară sau moderată, nu s-a găsit nicio diferență semnificativă în frecvența efectelor secundare ale Rabeprazol-SZ față de cea la persoanele sănătoase potrivite pentru vârstă și sex, dar în ciuda acestui fapt, se recomandă să aveți grijă atunci când prescrieți Rabeprazol pentru prima dată. SD pentru pacienții cu insuficiență hepatică severă.

Pacienții cu insuficiență renală sau hepatică nu necesită ajustarea dozei de Rabeprazol-SZ. ASC a rabeprazolului la pacienții cu disfuncție hepatică severă este de aproximativ 2 ori mai mare decât la pacienții sănătoși.

Atunci când este tratat cu inhibitori ai pompei de protoni timp de cel puțin 3 luni, au fost raportate cazuri rare de hipomagneziemie simptomatică sau asimptomatică. În majoritatea cazurilor, aceste rapoarte au fost primite la un an după tratament. Tetania, aritmiile și convulsiile au fost efecte secundare grave. Majoritatea pacienților au necesitat tratament pentru hipomagneziemie, inclusiv înlocuirea magneziului și întreruperea tratamentului cu inhibitori ai pompei de protoni. Pacienții care urmează un tratament pe termen lung sau care iau inhibitori ai pompei de protoni cu medicamente precum digoxina sau medicamente care pot provoca hipomagneziemie (cum ar fi diureticele) trebuie monitorizați nivelurile de magneziu înainte de a începe inhibitorii pompei de protoni și în timpul tratamentului.

Tratamentul cu inhibitori ai pompei de protoni poate crește riscul fracturilor de șold, încheietura mâinii sau coloanei vertebrale legate de osteoporoză. Riscul de fracturi a fost crescut la pacienții cărora li s-au administrat doze mari de inhibitori ai pompei de protoni pentru o perioadă lungă de timp (un an sau mai mult).

Utilizarea concomitentă a rabeprazolului cu metotrexat

Conform literaturii, administrarea simultană a inhibitorilor pompei de protoni cu metotrexat (în principal în doze mari) poate duce la o creștere a concentrației de metotrexat și / sau a metabolitului său hidroximetotrexat și la creșterea T 1/2, ceea ce poate duce la toxicitatea metotrexatului. Dacă este necesară utilizarea metotrexatului în doze mari, trebuie luată în considerare posibilitatea întreruperii temporare a tratamentului cu inhibitori ai pompei de protoni..

Infecții cu Salmonella, Campylobacter și Clostridium difficile

Tratamentul cu inhibitori ai pompei de protoni poate crește riscul infecțiilor gastro-intestinale, cum ar fi Salmonella, Campylobacter și Clostridium difficile..

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme

Pe baza caracteristicilor farmacodinamicii rabeprazolului și a profilului său de efecte nedorite, este puțin probabil ca Rabeprazol-SZ să afecteze capacitatea de a conduce vehicule și mecanismele de control. Cu toate acestea, dacă apare somnolență, aceste activități ar trebui evitate..

Sarcina și alăptarea

Nu există date privind siguranța utilizării rabeprazolului în timpul sarcinii.

Studiile asupra reproducerii la șobolani și iepuri nu au evidențiat semne de afectare a fertilității sau defecte de dezvoltare fetală datorate rabeprazolului; cu toate acestea, la șobolani, în cantități mici, medicamentul traversează bariera placentară. Rabeprazolul nu trebuie utilizat în timpul sarcinii.

Nu se știe dacă rabeprazolul este excretat în laptele matern.

Nu s-au efectuat studii adecvate privind utilizarea medicamentului în timpul alăptării. Cu toate acestea, rabeprazolul se găsește în laptele șobolanilor care alăptează, astfel încât medicamentul nu trebuie utilizat la femei în timpul alăptării.

Utilizare pediatrică

Utilizarea medicamentului sub vârsta de 18 ani este contraindicată, cu excepția GERD (copii cu vârsta sub 12 ani).

ESOFAGITA EROZIVĂ ȘI INHIBITORII POMPEI DE PROTON

Miercuri, Vladimir Ivanovici este de serviciu. Va răspunde la întrebări cu o întârziere de 2-3 zile.

Administrarea site-ului vă atrage atenția! Dragi pacienți! Nu uitați să vă înregistrați pe site! Dacă este necesar să se răspundă personal pacientului, utilizatorii neînregistrați nu vor primi un astfel de răspuns. În cazul apelurilor repetate - reproduceți în întregime TOATE corespondența anterioară (scrieți data și numărul întrebărilor). În caz contrar, consultanții nu vă vor „recunoaște”. Puteți completa întrebările sau răspunde la întrebările consultanților în „Mesaje” de la întrebarea dvs. Acestea vor fi trimise consultanților.
Când primiți răspunsul, nu uitați să evaluați („evaluați răspunsul”). Sunt recunoscător tuturor celor care au considerat posibil și necesar să evalueze răspunsul !

Amintiți-vă că pentru răspunsul (consultarea) pe care îl doriți, puteți utiliza opțiunea specială a site-ului „Spuneți mulțumesc”, unde vă puteți exprima recunoștința față de consultant cumpărându-i câteva bonusuri pe site-ul nostru. Sperăm că dimensiunile propuse de bonusuri nu vă vor provoca altceva decât un zâmbet cu frivolitatea lor.

CREAȚI UN NOU MESAJ.

Dar sunteți un utilizator neautorizat.

Dacă v-ați înregistrat mai devreme, atunci „autentificați-vă” (formular de autentificare în partea din dreapta sus a site-ului). Dacă sunteți aici pentru prima dată, atunci înregistrați-vă.

Dacă vă înregistrați, veți putea urmări răspunsurile la mesajele dvs. în viitor, puteți continua dialogul cu subiecte interesante cu alți utilizatori și consultanți. În plus, înregistrarea vă va permite să efectuați corespondență privată cu consultanți și alți utilizatori ai site-ului..

Capcanele suprimării acidului pe termen lung cu inhibitori ai pompei de protoni

Revizuirea rezumă literatura recentă privind efectele adverse așteptate și noi neașteptate ale inhibitorilor pompei de protoni și cele mai semnificative interacțiuni medicament-medicament la nivelul absorbției / metabolismului..

Această revizuire rezumă literatura recentă privind potențialele efecte secundare așteptate și noi neașteptate ale inhibitorilor pompei de protoni și cele mai importante interacțiuni de absorbție / metabolism medicament-medicament.

Bolile asociate cu acidul reprezintă un grup mare de suferințe care necesită adesea terapie supresivă a acidului pe tot parcursul vieții. Din punct de vedere al patogeniei, eficacității și siguranței prezise, ​​alegerea rațională pentru terapia pe termen lung a bolii de reflux gastroesofagian, sindromul durerii epigastrice, prevenirea gastropatiei AINS, tratamentul sindromului Zollinger-Ellison este o clasă de medicamente numite pompa de protoni sau inhibitori ai pompei (IPP). În Sistemul internațional de clasificare a medicamentelor (ATC) Anatomical Therapeutic Chemical, acest grup de medicamente are codul A02BC și este inclus în secțiunea A02B „Medicamente antiulceroase și medicamente pentru tratamentul refluxului gastroesofagian” [1]. Există 5 medicamente înregistrate în Federația Rusă: omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol și esomeprazol [2].

IPP sunt printre cele mai frecvent prescrise medicamente. Astfel, în 2009, aproximativ 21 de milioane de oameni din Statele Unite luau IPP. Majoritatea pacienților au fost tratați cu IPP mai mult de 180 de zile [3]. Rezultatele studiilor clinice au confirmat toleranța lor bună. Experimentele au arătat o gamă largă terapeutică de IPP. Astfel, dozele orale unice de omeprazol până la 400 mg nu au provocat simptome severe. Când adulții au luat 560 mg de omeprazol, s-a observat o intoxicație moderată. O doză unică orală de 80 mg esomeprazol nu a provocat niciun simptom. Creșterea dozei la 280 mg a fost însoțită de slăbiciune generală și simptome ale tractului gastro-intestinal. Doza zilnică maximă de rabeprazol, administrată intenționat, a fost de 160 mg, cu evenimente adverse minime care nu au necesitat tratament [2].

La fel ca alte medicamente, IPP-urile nu sunt lipsite de efecte secundare. Un efect secundar este orice reacție a corpului care apare în legătură cu utilizarea unui medicament în doze recomandate de instrucțiunile de utilizare a acestuia [4]. În cursul studiilor clinice, au fost înregistrate efecte adverse nespecifice, ușoare sau moderate, de natură tranzitorie. Cel mai adesea (notat de la ≥ 1/100 la

N.V. Zakharova, doctor în științe medicale, profesor

GBOU VPO North-Western State Medical University numit după I. I. Mechnikov, Ministerul Sănătății al Federației Ruse, Sankt Petersburg

Rabeprazol-SZ

Rabeprazol-SZ: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Denumire latină: Rabeprazol-SZ

Cod ATX: A02BC04

Ingredient activ: rabeprazol (Rabeprazol)

Producător: Severnaya Zvezda, CJSC (Rusia)

Descriere și fotografie actualizată: 30.11.2018

Prețurile în farmacii: de la 60 de ruble.

Rabeprazolul-SZ este un medicament cu acțiune anti-ulcerică, anti-stresă, inhibitoare a pompei de protoni.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare - capsule enterice: gelatinoase tari; dozare 10 mg - mărimea nr. 3, culoarea corpului alb, capacele - roșu închis; dozare 20 mg - dimensiunea nr. 1, culoarea corpului galben, capac - maro; conținutul capsulelor sunt pelete sferice de la alb cu o nuanță gălbuie sau cremoasă la aproape albă (într-o cutie de carton 2, 3 sau 6 blistere a câte 10 comprimate fiecare, sau 1, 2 sau 4 blistere a câte 14 comprimate fiecare, sau 1 cutie sau sticlă de polimer 30, 60 sau 100 comprimate și instrucțiuni de utilizare Rabeprazol-SZ).

Compoziție de pelete (1 capsulă de 10/20 mg, respectiv):

  • substanță activă: rabeprazol sodic - 10/20 mg (pelete de rabeprazol - respectiv 118/236 mg);
  • excipienți: hidroximetilceluloză - 14,75 / 29,5 mg; carbonat de sodiu - 1,65 / 3,3 mg; granule de zahăr (sirop de amidon, zaharoză) - 71,47 / 142,94 mg; talc - 1,77 / 3,54 mg; dioxid de titan - 0,83 / 1,66 mg;
  • cochilie: alcool cetilic - 1,6 / 3,2 mg; ftalat de hipromeloză - 15,93 / 31,86 mg.

Compoziția capsulei (respectiv 10/20 mg):

  • corp: oxid de fier galben - 0 / 0,192%; dioxid de titan - 2/1%; gelatină - până la 100 / până la 100%;
  • capac: azorubină colorantă - 0,661 9/0%; carmin indigo - 0,028 6/0%; dioxid de titan - 0,666 6 / 0,333 3%; oxid de fier negru - 0 / 0,53%; oxid de fier galben - 0 / 0,2%; oxid de fier roșu - 0 / 0,93%; gelatină - până la 100 / până la 100%.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Rabeprazolul este o substanță activă a Rabeprazol-SZ, aparține derivaților benzimidazolici, substanțe antisecretorii. Principalele efecte ale medicamentului:

  • suprimarea secreției de suc gastric: asigurată de inhibarea specifică a H + / K + -ATPazei pe suprafața secretorie a celulelor parietale gastrice;
  • blocarea etapei finale a secreției de acid clorhidric: conținutul secreției stimulate și bazale scade, indiferent de etiologia stimulului.

Datorită lipofilicității sale ridicate, rabeprazolul pătrunde cu ușurință în celulele parietale ale stomacului, unde este concentrat, ca urmare, medicamentul crește secreția de bicarbonat și are un efect citoprotector..

După administrarea orală de rabeprazol în doză de 20 mg, efectul antisecretor se dezvoltă în decurs de o oră, efectul maxim - în 2-4 ore. La 23 de ore după administrarea primei doze de Rabeprazol-SZ, inhibarea secreției de acid bazal este de 62%, alimentele stimulate - 82%. Acest efect durează aproximativ 48 de ore. În cazul întreruperii terapiei, activitatea secretorie este restabilită în decurs de 1-2 zile..

Concentrația plasmatică a gastrinei în sânge crește în primele 2-8 săptămâni de tratament (ceea ce reflectă efectul inhibitor asupra secreției de acid clorhidric). La 7-14 zile după retragerea medicamentului, valoarea acestui indicator revine la nivelul inițial.

Rabeprazolul nu are proprietăți anticolinergice; nu are niciun efect asupra sistemului nervos central, respirator și cardiovascular..

În timpul tratamentului cu rabeprazol, nu s-a detectat dezvoltarea unor modificări stabile în severitatea gastritei, în structura morfologică a celulelor asemănătoare enterocromafinei, în frecvența gastritei atrofice, a metaplaziei intestinale sau a răspândirii infecției cu Helicobacter pylori..

Farmacocinetica

Substanța este absorbită rapid din intestine după administrarea a 20 mg de rabeprazol Cmax (concentrația maximă a substanței) în plasmă este atinsă în aproximativ 3,5 ore. Modificarea valorilor C.max în plasmă și ASC (zona sub curba concentrație-timp) este liniară când Rabeprazol-SZ este utilizat în intervalul de doze de 10-40 mg. Biodisponibilitatea absolută după administrarea orală a 20 mg de substanță (în comparație cu administrarea intravenoasă) este de aproximativ 52%. Cu administrarea repetată de rabeprazol, valoarea acestui indicator nu se modifică.

Ora din zi și administrarea simultană de antiacide nu au niciun efect asupra gradului de absorbție a rabeprazolului. Când medicamentul este luat cu alimente grase, absorbția rabeprazolului încetinește cu 4 ore sau mai mult, dar Cmax iar gradul de absorbție rămâne neschimbat.

Gradul de legare a rabeprazolului de proteinele plasmatice la om este de aproximativ 97%.

T1/2 (timpul de înjumătățire) din plasmă la voluntarii sănătoși este în intervalul de la 0,7 la 1,5 ore (în medie 1 oră), clearance-ul total este de 3,8 ml / min / kg.

După o singură doză orală de 20 mg de rabeprazol marcat cu 14 C, nu s-a găsit nicio substanță neschimbată în urină. Excreția de aproximativ 90% a rabeprazolului se produce în urină, în principal sub forma a doi metaboliți: acid carboxilic și acid mercapturic conjugat (M6 și, respectiv, M5). De asemenea, sunt excretați doi metaboliți necunoscuți, care au fost identificați prin analize toxicologice. Restul substanței este excretat în fecale.

În total, 99,8% din rabeprazol este excretat. Aceasta indică o excreție nesemnificativă a metaboliților cu bilă. Principalul metabolit (M1) este tioeterul. Desmetilul (M3) este singurul metabolit activ, dar a fost observat la un singur participant la studiu la o concentrație scăzută după administrarea a 80 mg rabeprazol.

Cu insuficiență renală stabilă în stadiul terminal la pacienții care au nevoie de hemodializă de întreținere (cu clearance-ul creatininei 2), excreția substanței este similară cu cea a voluntarilor sănătoși. Valorile Cmax iar ASC la acești pacienți a fost cu aproximativ 35% mai mică decât la voluntarii sănătoși. T medie1/2: voluntari sănătoși - 0,82 ore, pacienți în timpul hemodializei - 0,95 ore, pacienți după hemodializă - 3,6 ore. Clearance-ul rabeprazolului la pacienții cu afecțiuni renale care necesită hemodializă este de aproximativ 2 ori mai mare decât la voluntarii sănătoși.

Valoarea ASC la pacienții cu leziuni hepatice cronice este de 2 ori mai mare decât la voluntarii sănătoși, ceea ce indică o scădere a efectului primului pasaj prin ficat și T1/2 din plasmă - de 2-3 ori mai mare. În ciuda faptului că la pacienții cu ciroză hepatică compensată cronică, ASC este de 2 ori mai mare și Cmax - 50% (în comparație cu voluntarii sănătoși), tolerează administrarea a 20 mg rabeprazol o dată pe zi.

Eliminarea substanței la pacienții vârstnici este oarecum mai lentă. După 7 zile de administrare a Rabeprazol-C3 într-o doză zilnică de 20 mg, ASC la acest grup de pacienți a crescut de aproximativ 2 ori, Cmax - cu 60%. În același timp, nu există semne de cumul de rabeprazol..

Pe fondul unui metabolism lent al CYP2C19 după o săptămână de utilizare a rabeprazolului în doză zilnică de 20 mg, ASC crește de 1,9 ori și T1/2 - De 1,6 ori comparativ cu aceiași parametri la pacienții care metabolizează rapid, în timp ce valoarea Cmax crește cu 40%.

Indicații de utilizare

  • exacerbarea ulcerului duodenal;
  • exacerbarea ulcerului gastric și a ulcerului anastomotic;
  • GERD eroziv și ulcerativ (boala de reflux gastroesofagian) la copii de la vârsta de 12 ani și adulți sau esofagită de reflux;
  • GERD (îngrijire de susținere);
  • Sindromul Zollinger-Ellison și alte afecțiuni caracterizate prin hipersecreție patologică;
  • NERD (boala de reflux gastroesofagian non-erozivă);
  • eradicarea Helicobacter pylori la pacienții cu ulcer peptic (în combinație cu medicamente antibacteriene adecvate).

Contraindicații

  • deficit de zaharază / izomaltază, intoleranță la fructoză, deficit de glucoză-galactoză;
  • sarcina și perioada de alăptare;
  • vârsta de până la 12 ani (pentru tratamentul GERD) sau 18 ani (pentru alte indicații);
  • intoleranță individuală la componentele medicamentului, precum și benzimidazoli substituiți.

Rudă (capsulele Rabeprazol-SZ sunt prescrise sub supraveghere medicală):

  • insuficiență renală severă;
  • insuficiență hepatică severă.

Rabeprazol-SZ, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Rabeprazol-SZ se administrează pe cale orală, indiferent de aportul de alimente și de ora din zi. Capsulele trebuie înghițite întregi..

Regimul de dozare este determinat de indicațiile:

  • exacerbarea ulcerului duodenal: 20 mg o dată pe zi, pentru ca unii pacienți să obțină un efect terapeutic, este suficient să luați Rabeprazol-SZ în doză de 10 mg. Terapia se desfășoară într-un curs de 2-4 săptămâni, conform indicațiilor, administrarea medicamentului poate fi prelungită cu încă 4 săptămâni;
  • exacerbarea ulcerului gastric și a ulcerului anastomotic: 10 sau 20 mg 1 dată pe zi. Cura apare de obicei după 6 săptămâni de terapie, dar uneori utilizarea medicamentului continuă încă 6 săptămâni;
  • GERD eroziv și ulcerativ sau esofagită de reflux: 10 sau 20 mg o dată pe zi. Cura apare de obicei după 4-8 săptămâni de terapie, dar uneori medicamentul este continuat încă 8 săptămâni;
  • GERD (tratament de întreținere): 10 sau 20 mg o dată pe zi. Durata tratamentului este determinată de indicații;
  • NERD fără esofagită: 10 sau 20 mg o dată pe zi. De obicei, simptomele dispar după 4 săptămâni de tratament, dacă acest lucru nu se întâmplă, pacientului i se atribuie un studiu suplimentar. După ameliorarea simptomelor pentru a preveni dezvoltarea lor ulterioară, Rabeprazol-SZ poate fi aplicat la cerere 1 dată pe zi, 10 mg;
  • Sindromul Zollinger-Ellison și alte afecțiuni caracterizate prin hipersecreție patologică: doza este selectată individual. La începutul terapiei, se arată utilizarea Rabeprazol-SZ într-o doză zilnică de 60 mg, apoi este crescută la 100 mg (într-o singură doză) sau 120 mg (în două doze egale); pentru unii pacienți, doza fracționată este mai preferată. Durata terapiei este determinată de necesitatea clinică, în unele cazuri a fost efectuată timp de 12 luni;
  • eradicarea Helicobacter pylori la pacienții cu ulcer peptic: 20 mg de 2 ori pe zi (Rabeprazol-SZ este utilizat conform unei scheme specifice cu o combinație adecvată de antibiotice) timp de 7 zile.

La pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată, concentrația de rabeprazol în sânge este de obicei mai mare decât la voluntarii sănătoși. Trebuie avut grijă la prescrierea Rabeprazol-SZ pe fondul insuficienței hepatice severe..

Pentru copiii cu vârsta peste 12 ani în tratamentul GERD, profilul de siguranță a fost studiat pentru o doză zilnică de 20 mg (la un moment dat) pentru un curs de până la 8 săptămâni.

Efecte secundare

În timpul studiilor clinice, s-a înregistrat dezvoltarea următoarelor tulburări: astenie, amețeli, cefalee, erupții cutanate, dureri abdominale, flatulență, diaree, xerostomie.

Reacții adverse posibile (> 10% - foarte frecvente;> 1% și 0,1% și 0,01% și